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手术室护理质量考核评价标准
手术室护理质量考核评价标准
科室:检查日期：检查者:得分:
项目 考核标准 标准分 扣分原因 得分
仪表 进入手术室按要求着装,仪表规范 2
及在 洗手护士个人准备符合要求 2
岗情 巡回护士在岗、在位，行为规范 2
况 手术间洗手护士、巡回护士与护士长排班表相符 2
10 分 护士外出时穿外出工作服、鞋 2
消毒 三区划分合理，环境整洁 2
隔离 手术间、无菌室每日进行空气消毒并记录 3
制度 污染物品、清洁物品、无菌物品严格分开放置 3
执行 手术间、无菌室无失效物品 5
30 分 使用中的无菌持物钳干罐保存,及时更换。打开的
3
无菌物品保存不超过 24 小时
传染病人手术严格执行相关制度，并做好终末处
4
理
连台手术之间，做好手术间清洁工作，紫外线照
2
射 30-60 分钟
手术敷料、医疗垃圾等按要求分类、处理 2
手术病人进出手术室使用交换车 2
洗手刷一用一灭菌 2
根据院感管理要求进行各种监测并符合标准 2
专科 严格执行手术查对制度和无菌技作原则 2
质量 了解病人基本情况:病区、床号、姓名、手术名称、
2
15 分 麻醉方法、体位要求等
保持无菌台面整齐、干燥，线头、标本、污染器
5
械处理恰当
与巡回护士共同清点手术用物 2
主动配合手术，医生满意 2
手术结束时擦净切口周围、引流管等处血迹 2
基础 环境整洁、安静，护士做到 “四轻” 2
护理 备用手术间管理符合规范 3
20 分 无菌室管理到位：物品摆放符合要求,标识清楚，
5
无过期物品
标本间整齐,标本固定符合要求，登记齐全，送检
2
及时
护士站、值班室、更衣更鞋室整齐，卫生间清洁
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