论病理学在法医学中的作用.pdf

志不强者智不达，言不信者行不果。——墨翟 论病理学在法医学中的作用 第一篇：论病理学在法医学中的作用 这一学期，通过老师的讲解让我对法医这个陌生的职业有了更深 一步的了解。作为一名医学生，本学期开设了病理学这一专业课，在 法医学上课过程中认识到病理学在法医学中起着重要的作用。 “法医”是“用法医学知识，解决侦查审判工作中有关医学问题 的专业人员”。根据《执业医师法》的规定，法医不属于“依法取得 执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机 构中执业的专业医务人员”。换一句通俗的话说：法医不是给人看病 治病的大夫。但法医学与临床医学共属医学中的应用医学，虽然二者 服务的目的及对象不同，但两者之间的关系是相当密切的。法医学是 应用医学、生物学、化学及其他自然科学的理论和技术 ，研究并解决 涉及法律的有关人体死亡、损伤、疾病及与人体有关的物证检验等问 题的一门特种医学科学，是一门为法律服务的医学科学。病理学是研 究疾病的病因、发病机制、病理变化和发展演进过程及结局转归的基 础 医学课程。学习病理学的目的是为了了解疾病发展和演进的规律 ， 掌握疾病的本质和特征 ，为临床诊断。治疗和预防提供理论基础。在 临床实践中，病理学检查是诊断疾病最可靠的方法，是临床治疗中最 重要的依据，对临床各学科的疾病诊断具有不可替代的作用。对已不 幸去世的患者尸体解剖能够对其诊断和死亡做出最具权威的判断。美 国著名医生 William Olser 称 “病理学乃医学之本”。 法医专业课程包括法医病理学、法医物证学、临床法医学、法医 毒理学，法医病理学、刑事科学技术 ，犯罪心理学。法医学涉及物理、 化学、生物等很多方面 ，但是在对死者进行解剖尸检时 ，所涉及主要 是病理学，即法医病理学。 刚开始可能大家都会觉得法医不过就是把死者的尸体解剖了，看 看之类的就可以了。不是的，法医不是我们想象的那么简单 ，一具尸 检大概会花费几个小时的时间，这只是前边的工作，后续工作还包括 取材做镜检 ，对死者的血样进行分析之类的。取材镜检以及对尸体的 天行健，君子以自强不息。地势坤，君子以厚德载物。——《易经》 人不知而不愠，不亦君子乎？——《论语》 解剖都要涉及病理学的内容。可见病理学在法医学中的重要地位。在 日常的法医工作中会经常接触一些医疗纠纷产生的尸体解剖，这种情 况下死者不是死于明显的外伤，必须要对尸体进行解剖以及取材镜检 才会得出死者真正的死因，或许是由于患者本身有其他致命性的疾病 或者是由于医院的不当操作造成的。此时对死者尸体进行解剖，对死 者身体内部的结构进行细微的观察，同时通过取材镜检对可疑的病灶 进行分析，相当于对死者进行再一次的疾病检查，这样通过病理学来 解决法医学中的问题。这样就会明确死者真正的死因，就不会因为这 种事来加深医患之间的矛盾与隔阂，也不会出现患者或患者家属伤害 医生的事件。 同时在一些刑事案件中，通过病理学的手段来进行法医工作也会 避免一些冤假错案的发生。当初老师在课堂上举的案例：某职业高中 一男生在宿舍 内死亡 ，据同宿舍同学说当晚在宿舍饮少量酒（不致酒 精中毒） ，酒后为了消解以前的不愉快死者要求三位同学锤自己一拳 ， 当时前两名同学锤完之后 ，第三名同学只是轻轻打了一下，死者便昏 迷后经抢救无效死亡。当时三名同学被当做犯罪嫌疑人被拘留。当时 申请做尸检，当打开死者胸腔时，发现死者胸腺以及淋巴结肿大 ，而 且检查其他部位未发现其他病变 ，对打击处进行查看只是皮外伤并未 造成内脏的损伤，而且死者体内的酒精含量未达到酒精中毒的标准 ， 故判断死者的死因为胸腺淋