dr检查报告单模板.docx

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10:.. dr 检查报告单模板 篇一:XXX 医院CT 检查报告单模板XX 总医院 CT 检查报告单 扫描日期 XX 年 6 月 14 日呼吸内科 住院号 ------ CT 号 94700 姓名 XXX 性别 女年龄 25 岁病区 -- 床号 -- 胸部 平扫扫描层距 10mm 扫描层厚 10mm 影像所见 扫描层数 15 胸部平扫并与 XX-8-17 本院片比较,左肺上叶斑片样密度增高影范围缩小;其它征象无明显转变。 影像诊断 左肺上叶肺炎消散期转变审核 ——— 联系 :0359-xxxxxxx 影像医师 报告日期:6/14/XX 2:29:21 PM 下载后假设要修改,可以选择“工具”/取消文档保护, 密码 123,修改完毕重选择“工具”’/ ,修改为.dot 格式后保存到 Word 模板名目。使用过程中使用 Tab 键切换需要填充的选项,无需在键盘和鼠标间来回往复选择。以下为未隐蔽表格 虚框和窗体底纹的状态,使用前请将红字及以后局部删除使 用。 篇二:固始县三河尖中心乡卫生院 DR 检查报告单固始县三河尖中心乡卫生院 DR 检查报告单 检查日期 年 月日 第片DR 号篇三:各部位 X 线报告模板 各部位 X 线报告单模版1 头颅骨质未见特别 头颅大小正常,颅骨内外板连续,板障构造无增宽, 颅缝走行正常。脑回压迹无加深、变多。蝶鞍大小、形态在 正常范围内。 各组副鼻窦未见特别。 双侧上颌窦透过度良好,窦壁骨质完整,未见骨破坏 及粘膜增厚征象。额窦及筛窦亦未见特别。 右侧慢性上颌窦炎。 右侧上颌窦密度增高,窦腔混浊,黏膜肥厚呈同心圆 状转变,左侧上颌窦,双侧额窦,筛窦未见特别。 双侧乳突未见特别。 双侧乳突蜂房发育良好,透过度正常,未见骨破坏征象,乙状窦前壁和鼓室盖骨质连续,窦硬膜三角显示良好。 鼻咽部增殖腺肥大。 鼻咽顶后壁软组织影明显增厚,呈结节样突出,气道 轻度受压,余未见特别。 6 心、肺、膈未见特别。 胸廓对称,肋骨发育走行正常,双侧肺野清楚,肺纹理走行正常,双肺门不大,气管纵隔居中,心影大小在正常 范围之内,双膈顶光滑,双肋膈角锐利。 7 静脉肾盂造影未见特别 腹部平片见腰椎序列正常,腹部肠腔内有少量积气, 双侧肾影模糊可见,双腰大肌影显示清楚,双肾区及两侧输 尿管走行区及盆腔内未见阳性结石影。静脉注入造影剂后, 8’片见双侧肾盂、肾盏显影,充盈正常, 杯口锐利; 15’片所见同上; 25’片解压后,见造影剂沿双输尿管下流,断续显影,并充盈膀胱,膀胱及输尿管 未见特别转变。 右肾结石。 腹部平片见腰椎序列正常,腹部肠腔内有少量积气, 双侧肾影模糊可见,双腰大肌影显示清楚,右肾区见致密影, 边缘清楚,双侧输尿管走行区及盆腔内未见特别。腹部平片 未见特别腹部平片见腰椎序列正常,腹部肠腔内有少量积气, 双侧肾影模糊可见,双腰大肌影显示清楚,双肾区、两侧输尿管走行区及盆腔内未见阳性结石影。 腹部平片未见特别 腹部平片见腰椎序列正常,腹部肠腔内有少量积气, 双侧肾影模糊可见,双腰大肌影显示清楚,双肾区、两侧输 尿管走行区及盆腔内未见阳性结石影。 10 右侧输尿管中段结石。 腹部平片见腰椎序列正常,腹部肠腔内有少量积气, 双侧肾影模糊可见,双腰大肌影显示清楚,第三腰椎右侧横 突处相当于右输尿管中段区见 *致密影,边缘清楚,其他未见特别。 骨质未见特别 骨骨皮质连续,骨小梁走行正常,骨髓腔不窄,所见 关节面光滑,关节间隙正常,余未见特别。 骨盆骨质未见特别。 骨盆片见双侧髂骨翼骨质完整,骨小梁走行正常,双 骶髂关节及髋关节面光整,间隙不窄。双侧股骨头形 态正常,位于髋臼窝内,骨小梁走行正常,耻骨联合 间隙正常,其它未见特别。 13(转 载 于: 小 龙文 档 网:dr 检查报告单模板)双 侧髋关节脱位。 双侧髂骨骨质完整,骨小梁走行正常,双股骨头向外 上方移位,股骨头位于帕氏方格外上象限,沈通氏线 不连续,其它未见特别。14 双侧股骨头无菌坏死。 骨盆片见双侧股骨头变扁,明显变形,其内见多发的 囊状透亮区,其他未见特别。 15 双膝关节未见特别。 双膝关节面光整,关节间隙不窄,髁间嵴无增生,关 节构成各骨骨质连续。 16 双膝关节退变 双侧膝关节间隙轻度变窄,髁间嵴变尖,髌骨后上缘 及各关节缘见唇样骨质增生转变,其它未见特别。 双肩关节骨质未见特别 双侧肩关节面光滑,关节间隙不窄,肱骨头发育正常, 关节构骨及骨小梁走行正常,其他未见特别转变。 蝶鞍未见特别转变。 蝶鞍侧位片见蝶鞍呈椭圆型〔圆型,扁平型,封闭型〕 转变,前后床突及鞍底骨质完整,未见骨破坏、增大及钙化 转变。蝶鞍大小、形态在正常范围内,其它未见特别。 鞍内占位性病变 蝶鞍明显增大,深径明显加深,前后径增长,呈气球状转变。前床突变尖,后床突孤立、上

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