急性腹膜炎试题.pdfVIP

科室 姓名 成绩 选择题（每题 5 分共 100 分） 1、在急性腹膜炎的情况下，下列哪一类原因最常引起早期发热（ ） A、胃、十二指肠溃疡穿孔B、急性阑尾炎，胆囊炎穿孔 C、实质脏器破裂 D、结肠破裂早期 E、代谢性酸中毒 2、急性化脓性腹膜炎的常见病因，下列哪项是错误的（ ） A、溃疡病急性穿孔B、急性阑尾炎穿孔 C、肠管损伤破裂D、直肠下段损伤 E、腹内脏器炎症的扩散 3、急性腹膜炎哪项概念是错误的（ ） A、继发性腹膜炎比原发性腹膜炎多 B、急性腹膜炎严重者常并发中毒性休克 C、急性腹 膜炎不须一律手术 D、急性腹膜炎常伴有碱中毒 E、多数病例可出现麻痹性肠梗阻 4、急性腹膜炎腹痛的特点（ ） A、疼痛阵发加剧B、病人转侧不安 C、指不出确切部位D、原发病灶处最著 E、解大便 后减轻 5、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别点是（ ） A、是儿童或是成人患者 B、是第一次发病或多次发病 C、致病细菌的种类不同 D、腹腔有无原发病灶 E、病人全身抵抗力的好坏 6、继发性腹膜炎的细菌感染多是（ ） A、链球菌 B、葡萄球菌 C、绿脓杆菌 D、变形杆菌 E、大肠杆菌 7、男性，腹膜炎手术后 6 天，体温升至 38℃，伴有腹泻，里急后重，下列哪项检查最 简便准确（ ） A、腹部B 超 B、X 线腹透视 C、便常规 D、直肠指诊 E、检查腹部切口 8、患者阑尾炎穿孔腹膜炎 24 小时，下列处置最关键是（ ） A、补液，纠正水，电解质紊乱 B、输血 C、应用大量有效抗生素 D、禁食、水，胃肠 减压 E、急诊手术 9、患者胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎 24 小时，伴有休克，应选择哪种治疗 （ ） A、积极抗休克，如休克不能纠正，不手术 B、积极抗休克，一定休克好转后手术 C、立即手术 D、抗休克同时手术 E、积极抗休克，如休克纠正，则非手术治疗 ℃，术前诊断急性阑尾炎行手术治疗，术中发现阑尾外观无明显异常，右髂窝内有淡黄色混 浊液，应考虑原发病为 （ ） A、急性盆腔炎 B、原发性腹膜炎 C、阑尾粘膜化脓 D、右侧尿路结石 E、十二指肠球溃 疡穿孔 ℃，下腹部有压痛，右侧为重，并有反跳痛，肌紧张，腹腔穿刺液应为 （ ） A、黄色透明液体 B、带臭味脓性液 C、黄色浑浊无臭味 D、浅红色水样液体 E、暗红色 血样液 12、患者 10 天前行胃大部切除术，近 2 天右上腹持续钝痛，呃逆，高烧。查腹胀，无 明显压痛，右季肋有叩击痛，肝浊音界扩大，无黄疸，首先考虑（ ） A、十二指肠残端瘘B、胃肠吻合口瘘 C、肝脓肿D、膈下脓肿E、肠间脓肿 13、男性，22 岁，上腹突发刀割样剧痛 2 小时，全腹压痛，反跳痛，以剑突下为著， 肌紧张呈木板状，肠音消失，治疗原则中应不包括（ ） A、早期注射抗生素B、禁食，胃肠减压 C、术后必须腹腔内放引流条D、确诊后可用止 痛剂 E、清除引起腹膜炎的病因 14、女性，10 岁，1 周前患上感，1 天来全腹痛，体温 38℃，全腹压痛，轻度肌紧张， 肠音消失，穿刺腹腔抽出 5ml 稀薄无臭味脓液，诊断应考虑（ ） A、消化性溃疡穿孔 B、胆囊穿孔 C、原发性腹膜炎 D、急性胰腺炎 E、阑尾炎穿孔 15、女性，9 岁，发烧 39℃，咳嗽 5 天，伴腹痛 2 天，腹胀，有广泛压痛、反跳痛及肌 紧张，肠音弱，腹穿抽出稀薄无臭味脓汁，应首先考虑（ ） A、肠伤寒穿孔 B、肺脓肿破裂 C、阑尾穿孔D、美克尔憩室穿孔 E、原发性腹膜炎 16、女性，30 岁，胃穿孔术后 6 天，高烧呈弛张热，下腹坠胀，大便次数增多，尿频， 查下腹软，深压痛，未及肿块，最可能的诊断是 （ ） A、急性菌痢 B、盆腔脓肿 C、肠间脓肿D、急性膀胱炎 E、急性附