儿科常用药物的使用.pptxVIP

儿科常用药物的使用第1页/共48页 抗生素类 Antibiotics药名氧哌嗪青霉素（哌拉西林钠） Piperacllin作用与用途具有广谱抗菌作用，用于敏感革兰氏阴性菌所致的各种感染规格1g/瓶稀释液NS溶解稀释方法iv、ivgtt配伍禁忌不能与碳酸氢钠溶液配伍，不能与氨基糖甙类抗生素同用保存时间现配现用副作用过敏反应，局部注射部位疼痛等注意点需做青霉素皮试用量新生儿:50-100mg/kg/d , 2次/日 第2页/共48页 抗生素类 Antibiotics药名强力阿莫仙（阿莫西林钠克拉维酸钾）作用与用途 对革兰氏阳性和革兰氏阴性需氧和厌氧菌有良好的抗菌活性。适用于敏感菌所致的败血症、菌血症、呼吸感染 等。对中枢神经系统感染无效规格0.6g/瓶稀释液NS溶解稀释方法iv、ivgtt配伍禁忌氯霉素、红霉素、四环素等抗生素和磺胺药等抑菌药可干扰本品的杀菌活性，因此不宜与本品合用保存时间现配现用副作用恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，偶有皮疹注意点需做青霉素皮试不能与葡萄糖溶液混合，不能与血制品、含蛋白的液体及静脉脂质乳化液混合用量常规： 50-100mg/kg/d , 2次/日 新生儿:30mg/kg /d , 2-3次/日第3页/共48页 抗生素类 Antibiotics药名凯福隆（头孢噻肟钠）作用与用途合成的第三代头孢菌素，对革兰氏阴性菌作用明显优于第一、二代头孢菌素，用于敏感菌所致各种感染规格0.5g/瓶稀释液NS溶解，5％GS稀释方法iv配伍禁忌不与氨基糖苷类不可同瓶滴注保存时间低于25度室温不超过24h副作用过敏反应，胃肠道反应注意点不能与碳酸氢钠溶液混合，对头孢菌素过敏者忌用，对青霉素过敏者慎用用量常规： 50-100mg/kg/d , 2-4次/日新生儿：足月儿50－100mg/kg/d , 2次/日 早产儿不超过50mg/kg/d， 2次/日第4页/共48页 抗生素类 Antibiotics药名西力欣（头孢呋辛钠）作用与用途 本品为半合成第二代头孢菌素，对革兰氏阳性菌的作用低于第一代头孢菌素，对革兰氏阴性菌有效，用于敏感菌所致的上下呼吸道感染、泌尿道感染皮肤软组织感染等规格750mg/瓶稀释液注射用水，NS溶解, 5%GS稀释方法im/iv配伍禁忌不得在针管中与氨基糖苷类抗生素混合保存时间2-8℃,24h副作用静注后偶可出现血栓性静脉炎。注意点对头孢菌素过敏者忌用，对青霉素过敏者慎用，因可导致肾衰竭忌与利尿药、氨基糖苷类抗生素合用用量新生儿: 50-100mg/kg/d 2次/日第5页/共48页 抗生素类 Antibiotics药名 舒普深 （头孢哌酮钠-舒巴坦钠） 作用与用途 头孢哌酮钠与-内酰胺酶抑制舒巴坦钠按2：1组成，可增强头孢哌酮钠对 葡萄糖菌属的抗菌活性。用于敏感菌所致的呼吸道感染、败血症、腹膜 炎等规格 1.5g/瓶稀释液 NS,注射用水溶解, 5%GS稀释方法 ivgtt配伍禁忌 与乳酸钠林格注射液混合后有配伍禁忌保存时间 室温下保存副作用 最常见胃肠道反应，斑丘疹，荨麻疹等皮肤反应 注意点 用药前常规补充vitK1,监测血药浓度 用量 新生儿: 30-60mg/kg/d 2次/日第6页/共48页 抗生素类 Antibiotics药名罗氏芬（头孢曲松钠）作用与用途本品为半合成第三代头孢菌素，抗菌谱与头孢噻圬相似，对革兰氏阴性菌作用强，对革兰氏阳性菌有中度抗菌作用。用于敏感菌所致的感染规格0.5g/瓶 稀释液注射用水溶解，5％GS稀释方法iv、ivgtt保存时间室温6h，4℃24h副作用对头孢菌素过敏者忌用，对青霉素过敏者慎用注意点有高胆红素血症的新生儿慎用,不能与钙剂合用用量新生儿: 50-100mg/kg/d ，2次/日第7页/共48页 抗生素类 Antibiotics药名美平(美罗培南)作用与用途为人工合成的碳青霉烯类抗菌素，对肺炎链球菌、草绿色链球菌、肺炎克雷伯菌等具有良好抗菌作用。用于敏感菌所致的肺炎、尿路感染、妇科感染、败血症和脑膜炎等规格0.25g/瓶稀释液NS,不能用注射用水溶解,方法ivgtt配伍禁忌不可与丙戊酸钠合用，可降低丙戊酸钠的血药浓度，导致癫痫的复