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急性心肌梗死临床路径 急性 ST 段抬高心肌梗死临床路径 （2009 版） 一、急性ST 段抬高心肌梗死 （STEMI）临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为急性 ST 段抬高心肌梗死（STEMI ）（ICD10 ：I21.0- I21.3 ） （二）诊断依据。 根据《急性 ST 段抬高心肌梗死的诊断与治疗指南》（中华医 学会心血管病分会，2001 年）、2007 年 ACC/AHA 及 2008 年 ESC 相关指南 1. 持续剧烈胸痛30 分，含服硝酸甘油（NTG ）不缓解； 2. 相邻两个或两个以上导联心电图 ST 段抬高≥0.1mv ； 3. 心肌损伤标记物（肌酸激酶 CK、CK 同功酶 MB、心肌特异的 肌钙蛋白 cTNT 和 cTNI、肌红蛋白）异常升高（注：符合前两 项条件时，即确定诊断为 STEMI ，不能因为等待心肌标志物检 测的结果而延误再灌注治疗的开始）。 （三）治疗方案的选择及依据。 根据《急性 ST 段抬高心肌梗死的诊断与治疗指