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书山有路勤为径,学海无涯苦作舟!住在富人区的她
书山有路勤为径,学海无涯苦作舟!
住在富人区的她
2023-2023 年副主任医师(副高)-消化内科学(副高)考
试全真模拟全学问点汇编押题第六期〔含答案〕
一.综合考核题库(共 35 题)
1.
36 岁,女性。反复发生右上腹苦痛,时有发烧,有时消灭黄疸。近日腹痛复发,高烧,寒战,黄疸指
数 18 单位。体温 39.6℃,脉搏 126 次/分。尿三胆检查阳性。该病人应着重观看的内容是 ( ) A、血浆白蛋白
B、胆红脂定量C、转氨酶
D、连续观看 WBC 和血压变化E、黄疸程度变化
正确答案:D
2.
肝硬化食道静脉曲张裂开大出血后可能发生的变化为
A、血尿素氮上升B、脾缩小
C、腹水削减
D、诱发肝性脑病
E、消灭肝肾综合征正确答案:A,B,D,E
3.
肝硬化失代偿期的临床表现不包括
A、食管胃底静脉曲张B、血小板削减
C、肝病面容
D、糖尿病发生率增加E、双颊盘状红斑
正确答案:E
4.
原发性胆汁性肝硬化患者的典型试验室检查可见
A、血清氨基转移酶上升 5~10 倍B、血清总胆汁酸上升
C、血清抗线粒体抗体阳性
D、血清 IgM 上升
E、B 型超声可见胆总管明显扩张正确答案:B,C,D
5.
原发性肝癌肝外转移好发部位是
A、肾上腺B、肺
C、骨D、脑E、肾
正确答案:B
6.
以活性形式存在于胰腺内的酶是
A、淀粉酶 B、蛋白酶 C、磷脂酶 A
D、弹力纤维酶E、胰舒血管素正确答案:A
7.
关于乙肝外表抗原(HBsAg)正确的说法有 ( )
A、阳性说明体内有乙肝病毒存在B、阳性可能是乙肝病人
C、阳性也可能为病原携带者D、阴性可以排解乙肝
E、乙肝病毒感染者肯定阳性正确答案:A,B,C
8.
男性,48 岁,中上腹间歇性苦痛5 年,近3 个月来上腹痛加剧,伴有恶心与食欲减退就诊。X 线钡餐
检查胃窦部可见 2.5 cm×3.0 cm 龛影,边缘不规章。大便隐血试验 3 次阳性。本例最可能诊断为
A、胃溃疡出血
B、胃溃疡合并息肉
C、胃溃疡合并慢性胃炎D、胃溃疡恶变
E、胃溃疡合并幽门梗阻
正确答案:D
为了明确诊断,首先应作以下哪项检查? A、胃镜加病变组织活检
B、随访大便隐血C、B 超
D、CT
E、胃液分析正确答案:A
诊断明确后最主要的处理为A、口服霄尼替丁
B、口服奥美拉唑
C、胶体铋加抗菌治疗
D、服药后 3 个月随访胃镜检查E、手术治疗
正确答案:E
9.
男性患者,58 岁。既往慢性乙型肝炎病史 15 年,4 年前消灭腹胀、乏力等病症。5 天前消灭腹胀加重伴腹痛、发热。查体:巩膜黄染,全腹压痛(+),反跳痛(±),肝脾肋下未触及,移动性浊音(+)。最可能的诊断是
A、肝硬化合并门静脉血栓形成
B、肝炎后肝硬化合并自发性腹膜炎C、肝炎后肝硬化合并原发性肝癌
D、肝性胃病
E、肝癌转移到腹膜正确答案:B
10.
患者,女性,32 岁。1 月前无明显诱因开头发热,体温 37.5~38.5℃,持续不退,并盗汗。经抗感染治疗无效,渐消灭上腹胀满,腹部隐痛,消瘦、乏力,排黏液便每天 2~3 次。11 年前患肺结核病。月经不调,婚后 7 年未生育。查体:全腹压痛,腹壁柔韧感,移动性浊音阳性。X 线:提示右肺尖结核。
提问:腹壁柔韧感可见于A、结核性腹膜炎
B、血腹
C、腹膜癌病D、胃穿孔
E、巨大卵巢囊肿F、十二指肠穿孔正确答案:A,B,C
书山有路勤为径,学海无涯苦作舟!住在富人区的她
书山有路勤为径,学海无涯苦作舟!
住在富人区的她
提问:腹部包块常见于结核性腹膜炎的哪些类型A、渗出型
B、粘连型C、增殖型D、干酪型E、混合型
F、以上都是正确答案:B,D
提问:结核性腹膜炎的手术指征是A、内科抗结核治疗无效
B、并发完全性肠梗阻经内科治疗无效者
C、急性肠穿孔或腹腔脓肿,经抗生素治疗无好转者D、肠瘘经抗结核化疗与加强养分而未能闭合者
E、诊断困难,与腹腔肿瘤或急腹症不能鉴别时F、以上都是
正确答案:B,C,D,E
提问:结核性腹膜炎患者腹胀的常见缘由是A、结核毒素血症
B、腹膜炎伴肠功能紊乱C、腹水
D、肠道菌群失调E、发热
F、以上都是
正确答案:A,B,C
提问:需要延长抗结核疗程的结核性腹膜炎是A、渗出型
B、粘连型C、增殖型D、干酪型E、混合型
F、以上都是正确答案:B,D
提问:下面哪些是腹腔结核感染的途径A、腹腔内的结核病灶直接集中
B、肺结核血行播散
C、肠结核穿孔至腹膜D、肝结核集中至腹膜
E、腹腔内干酪坏死灶破溃F、呼吸道传播
正确答案:A,B,C,D,E
11.
女 25 岁,昨晚吃剩饭一碗。当夜发生上腹痛,持续恶心、呕吐。体温36.5℃,上腹部压痛,肠鸣音
活泼。白细胞总数、分类及粪常规正常,首先考虑A、急性胃炎
B、急性胰腺炎C
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