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大骨节病应与哪些疾病一起鉴别?
大骨节病的发生给很多人造成了伤害,也因为这是一种儿童疾病,
所以才让家长们担心。据了解,其实大家说了解大骨节病,不过是只
是知道该疾病最明显的症状而已,而想要确诊该疾病的存在也不是一
件容易的事情。下面就为大家介绍一下大骨节病应与哪些疾病一起鉴
别?
⑴退行性骨关节病(骨关节炎、增生性关节炎):其与晚期大骨节
病的相同之处是有关节软骨的退行性变和破坏脱落,发生关节疼痛、
僵硬、关节粗大、活动爱限制。和大骨节病不同之处在于:①多发生
于40岁以后的成人,青年人少见,几乎不见于儿童;②无短指(趾)、
短肢畸形;③关节受累为非对称性;④肌萎缩不明显。
⑵分离性骨软骨炎:在关节软骨部分分离形成关节游离体、引起
关节交锁方面,与大骨节病晚期有相似之点。主要不同之点是:①受
累部位主要是双膝关节或革单一关节(如踝部),手指改变少见;②不
影响骺板软骨生长,无短指、短肢畸形;③多有外全国各地史。
⑶类风湿关节炎:在好发生于青少年,开始我累及手指小关节,
有多发、对称的指关节肿大、疼痛等方面与大骨节病有些类似。明显
不同之点是:①受累关节周围软组织有肿、热等炎症表现,关节肿胀
呈纺锤形;②重症病例关节最终常出现纤维性强直;③无短指(趾)畸
形;④类风湿因子(igm)在70—80%患者中为阳性;⑤20—25%患者皮下
有类风湿结节。
⑷软骨发育不全:在短肢畸形、身材矮小方面与大骨节病性件儒
相鉴别。其主要不同之点是:①为先天性,出生后即四肢短小,生长
缓慢;②前额明显突出,鼻梁深度凹陷;③x线全身多处有软骨发育不
全畸形;④骨骺增大呈喇叭形,长骨两侧膨大非常明显;⑤关节不痛
或很轻。
⑸佝偻病:重症者虽然也影响骨骼生长发育,但多见于婴幼儿;
有佝偻病特有的囟门关闭迟、方颅、鸡胸、肋骨串珠等表现;x线下骺
线增厚,呈毛刷样;下肢骨干弯曲而形成“x”型或“o”型腿。这些
都和大骨节病明显不同。
⑹克汀病:虽然也有身材矮小,但生后不久即表现出生长发育滞
后;有明显智力和性功能障碍;有不同程度的听力和语言障碍;x线骨
龄明显落后,干骺闭合延迟。容易和大骨节病区别。
通过上述文章的介绍我们了解了诊断大骨节病应该与哪些疾病一
起鉴别,所以也希望大家能够提高重视,争取能够及时的诊断出该疾
病的存在。另外,在诊断出大骨节病之后还应该积极配合治疗,这样
才能有效的降低该疾病的危害。
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