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2023缺铁与冠心病临床研究进展 铁在所有器官系统中参与了各种代谢过程，例如红细胞生成、线粒体 功能、氧转运、心刖和骨骼肌代谢、免疫和神经系统、炎症反应、脂质代 谢和许多其他过程。缺铁是非常常见的,最 的试验表明，高达60%的 冠状动脉疾病患者，以及更高比例的心力衰竭(HF )患者或肺动脉高压患 者有缺铁，脑血管疾病、主动脉瓣狭窄和心室颤动的证据并不充分［1］。 缺铁的患病率随着心脏和肾功能不全的严重程度而增加，可能在妇女中 更为常见。膳食铁不足，继发于与动脉粥样硬化 口充血或胃酸减少相关的 低度炎症的铁调素增加引起的铁吸收减少，以及抗血栓治疗或胃肠道或肾 脏疾病引起的失血增加都可能导致缺铁。 年来人们越来越多关注缺铁 与冠心病之间的关系。本文将利用 年获得的临床证据对两者之间的关系 进行阐述。 1缺铁定义 临床定义缺铁 包括: ①机体绝对缺铁：因营养性铁摄入不足、吸收受 损或长期失血而导致体内铁供应减少导致机体铁储备降低。 ②机体绝对缺 铁和/或循环铁减少：这可能与许多心血管病中的持续炎症状态有关，即功 能缺铁［2］。炎症导致铁调素的释放增加，铁调素是肝脏表达的II型急性 期蛋白，是铁稳态的主要参