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疑难,危重,死亡病例
讨 论 记 录 本
科室
年 月至 年 月
前 言
疑难,危重,死亡病例讨论是指由科主任或具有副主任医师以上专业技术任
职资格地医师主持,召集有关医务员对确诊困难或疗效不确切或病情危重病,死
亡病例讨论地记录 (疑难,危重病例讨论每月≥2 次,死亡病例讨论应包括所有死
亡病例,并将电子病历讨论记录附后)。疑难,危重病例讨论内容包括讨论日期,
主持,参加员姓名及专业技术职务,具体讨论意见,主持小结意见及是否行全院
多科室联合会诊等;死亡病例讨论内容还应包括诊断,治疗经过,死亡原因,死亡
诊断以及经验教训。
讨论记录可打印后按顺序黏贴装订。
目 录
讨论时间 患者姓名 别 年龄 住院号 主要诊断 医疗组长 记录
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