鼻导管吸氧技术操作步骤和要求.docx

完善. 完善.格式.编辑 专业 专业.资料.整理 鼻导管吸氧技术操作步骤及要求 一、素养要求： 服装、鞋帽干净。 仪表大方，举止端庄。 语言严峻，恰当，态度和气可亲。 与患者沟通到位。 动作轻柔，爱伤观念强，病人安全。二、操作前预备： 洗手。 备齐用物：氧气装置一套、扳手、〔中心供氧除外〕、治疗盘内有弯盘、鼻导管1 根、胶布、棉签、蒸馏水〔或凉白开〕、小水杯、污物碗、别针、湿化瓶、胶皮管。 核对病情，做好解释。三、操作过程： 翻开氧气筒总开关放出小量氧气，以冲净气门上的灰尘，随即快速关好总开关。 装氧气表并用扳手旋紧，检查有无漏气。 湿化瓶内装 1/3—2/3 蒸馏水〔或白开水〕与氧气装置连接。 用胶皮管连接氧气表及湿化瓶。 将氧气筒及用物放置病人床旁，核对病人床号、姓名。 用棉签清洁鼻孔。 调整氧气流量，检查氧气是否通畅，连接鼻导管。 将鼻导管沾水润滑后自鼻孔轻轻插至鼻咽部，长度约是鼻尖到耳垂的 2/3。 用胶布固定鼻导管于鼻翼两侧，用别针固定胶皮管于病人肩部衣服上观看有无呛咳等状况。 记录吸氧时间、签全名。 停用氧气时，先分别鼻导管，从鼻腔中拔出，取下别针、胶布，用纱布擦拭病人鼻翼。 先关流量表，再关总开关，再次开流量表，放出余气之后再关紧流量表。 记录停氧时间，签全名。五、操作后： 1．正确放置氧气装置。 2．整理用物，将鼻导管毁形并浸泡消毒；湿化瓶浸泡消毒；蓝芯管用 75％酒精擦拭消毒。 鼻饲技术操作步骤及要求 一、素养要求： 服装、鞋帽干净。 仪表大方，举止端正。 语言严峻，恰当，态度和气可亲。 与患者沟通到位。 动作轻柔，爱伤观念强。二、操作前预备： 1．洗手、戴口罩。 备齐用物：治疗盘内放：治疗碗〔内有消毒胃管一根〕，镊子一把，弯盘、50ml 注射器 1 支，纱布， 石蜡油、汽油、棉签、胶布、手电筒、治疗巾〔病人毛巾〕、别针、压舌板、线绳、鼻饲饮食、备温水适量。 核对病情，做好解释。三、操作过程： 帮助病人取坐位或平卧位。 颌下铺治疗巾或病人毛巾。 用棉签清洁病人鼻腔。 用石蜡油润滑胃管前端 10cm 左右。 左手持纱布拖住胃管，右手持镊子夹住胃管前端 沿一侧鼻孔缓缓插入咽喉部(14--16cm〕嘱病人做吞咽动作〔糊涂病人〕同时将胃管连续下送。 插胃管深度 45--55cm〔相当于病人鼻尖至耳垂，加上鼻尖到尖突的距离〕昏迷病人无吞咽反射不能合作，插管前应将病人头向后仰，胃管插入 15cm 时〔会厌部〕，左手将病人头托起。7．能正确处理插管中病人消灭的恶心、呛咳等插入不畅的状况。 推断胃管是否插入胃内方法正确〔三种方法〕。 用胶布固定胃管于鼻翼两侧。 检查鼻饲量、质及温度〔38—40o C〕。 用 50ml 注射器连接胃管开口端，回抽有胃液后,即可注入少量温水,再缓缓注入流食或药液。 最终注入温开水冲洗胃管，每次鼻饲量不超过 200ml。 将胃管开口端反折，用纱布包好，用别针固定于病人枕旁或衣服上。 每次鼻饲后准时记录量。 观看病人进食后反响。四、操作后： 1．整理用物、床单位。 将注射器洗净后放于治疗碗内，用纱布盖好备用。 全部用物每日消毒一次。 超声雾化吸入技术操作步骤及要求 一、素养要求： 服装、鞋帽干净。 仪表大方，举止端正。 语言严峻，恰当，态度和气可亲。 与患者沟通到位。 动作轻柔，爱伤观念强，病人安全。二、操作前预备： 洗手，戴口罩。 备齐用物〔超声雾化器一套、凉蒸馏水、雾化用药液、量杯、注射器、棉签、酒槽池及砂轮、弯盘〕。 核对医瞩，做好解释。三、操作过程： 检查机器各局部，完好状态放于治疗车上。 水槽内加人冷蒸馏水、或凉水 250ml，液面高度约 3cm。 用量杯量取药液 30--50ml〔或遵医嘱配置药液)放入雾化罐内，旋紧罐盖，把雾化罐放人水槽内，将水槽盖盖紧。 将雾化螺旋管及面罩连接在雾化罐口端。 推车至病人床旁，再次核对。 接通电源，将时间按钮旋至 20 分钟。 为病人颌下铺毛巾〔或治疗巾〕，面罩紧贴病人口鼻部〔或口含嘴放于病人口中〕，正确指导病人进展雾化吸入。 帮助拍背，观看病人雾化及痰的量、色、粘稠度等状况。 雾化完毕，用病人毛巾〔治疗巾〕擦净面部，拔掉电源。 推车回处置室。四、操作后： 1．整理病人床单位。 将水槽内水放掉，留意保护雾化罐低部的膜。 将雾化螺旋管及面罩〔或口含嘴〕浸泡消毒 30 分钟后，取出，用清水冲净，晾干备用。 测量体温、脉搏、呼吸、血压技术操作步骤及要求 一、素养要求： 服装、鞋帽干净。 仪表大方，举止端正。 语言严峻，态度和气可亲。 与病人沟通到位。 动作轻柔，爱伤观念强，病人安全。二、操作前预备： 洗手。 备齐用物〔体温表、听诊器、血压计、记录单〕，了解病情做好解释。 保证用物完