医务人员应履行的公共卫生责任.pptVIP

* * 讲授提纲 1、公共卫生相关概念 2、医院慢性非传染性疾病管理 3、医务人员如何做好健康教育 4、传染病疫情监测及报告 5、填写传染病报告卡等的注意事项 6、突发公共卫生事件医疗救援 * 当前第1页\共有40页\编于星期三\21点 21世纪的医生应该同时是一个公共卫生专业人员。 －－《新英格兰医学杂志》 医学是社会公益事业，属于社会公共管理 ---SARS引发了关于医学性质的再讨论 * 当前第2页\共有40页\编于星期三\21点 医学面临的问题与挑战 1、慢性非传染性疾病的威胁日益增加：慢性病现患率已高过25% 慢性病的发展告诉人们一个浅显的道理，人体是复杂的，历经数十万年进化的人体，其生活方式从来没有像今天一样在短短的20年中发生如此巨大的改变。 人们不再支出体力，静坐成了人们劳动的基本方式，食品之丰富，只能以热量过剩来形容。而个人的精神压力、竞争带来的愤怒和孤独产生的问题又是自己难以释怀的。 现代病、社会病和富裕病威胁人类健康。 * 当前第3页\共有40页\编于星期三\21点 医学面临的问题与挑战 2、旧的传染病死灰复燃，新的传染病不断涌现： 我国的结核病人数在全球排名第二； 艾滋病病毒感染者约84万； 10%左右的乙肝表面抗原携带者； “非典”这一新发传染病在全国26个省市相继发生传播与流行； 禽流感的发生，再次向我们敲响了预防传染病的警钟。 传染病的预防和控制仍是我国重大的公共卫生问题。 * 当前第4页\共有40页\编于星期三\21点 3、工业化、城市化、现代化进程带来了新的公共卫生问题 心理问题及精神疾病；亚健康状态人群的增加； 药物依赖和药物滥用；公共卫生突发事件； 特别是美国9· 11恐怖事件后如何应对生物恐怖袭击等 问题； 这些都对我们提出了新的、更加严峻的挑战。 * 当前第5页\共有40页\编于星期三\21点 而农村居民的基本卫生保健知识的知识知晓率仅为36%。 在今后相当一段时期内仍是卫生防病的重点。 * 当前第6页\共有40页\编于星期三\21点 公共卫生相关概念 是医院直接下设的业务管理科室，全面负责医院内公共卫生管理工作，顺应了完善疾病预防控制体系、提高健康管理工作效率的发展方向。 是架设在临床医疗机构与公共卫生专业机构之间的桥梁枢纽，弥合防治脱节的抓手。 公共卫生科 * 当前第7页\共有40页\编于星期三\21点 医院公共卫生职能 1、传染病疫情监测和报告 2、慢性非传染性疾病监测 3、突发公共卫生事件应急处理 4、健康教育 5、妇幼保健 * 当前第8页\共有40页\编于星期三\21点 慢性非传染性疾病定义 WHO确定的慢病名称为： 以心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺部疾病（COPD)、糖尿病为代表的一组疾病，是相对于传染病和急性疾病而提出的一组疾病总称。 一般由不良生活方式和环境因素造成，并可以通过生活方式和环境因素的改善而得到控制。 伤害虽然不属于慢病，但同慢病相似，其发生一般与生活行为相关，防治措施也与慢病防治存在诸多共同之处，可以作为广义上的慢病范畴来认识。 《 全国慢性病预防控制工作规范》定义 是对一类起病隐匿、病程长且病情迁延不愈、缺乏明确的传染性生物病因证据、病因复杂或病因尚未完全确认的疾病的概括性总称。 本定义中的慢性病主要指心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病及糖尿病。 * 当前第9页\共有40页\编于星期三\21点 医院慢性非传染性疾病管理——死因、肿瘤及心脑血管事件监测一、医院死因监测工作 * 当前第10页\共有40页\编于星期三\21点 医院死亡病例报告方法 1、凡在各级各类医疗机构发生的死亡个案（包括到达医院时已死亡，院前急救过程中死亡、院内诊疗过程中死亡）均应由诊治医生作出诊断并逐项认真填写《死亡医学证明（推断）书》。 2、出具《死亡证》时，注意要将死者的有效证件作为身份核实的依据（身份证、户口、工作证等）。 * 当前第11页\共有40页\编于星期三\21点 填写要求 填写合格率≥98％ * 当前第12页\共有40页\编于星期三\21点 报告病种 全部恶性肿瘤及中枢神经系统良性肿瘤 报告对象 患有恶性肿瘤的武汉市户籍居民（目前为江岸、江汉、桥口、汉阳、武昌、青山、洪山、东西湖、汉南） 二