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腋窝解剖及腋窝清扫相关事项 当前第1页\共有17页\编于星期四\11点 当前第2页\共有17页\编于星期四\11点 腋 窝 构 成 漏斗状 前壁： 胸大肌、胸小肌、锁骨下肌 内侧壁：肋骨、肋间肌、前锯肌 后壁： 背阔肌、大圆肌、肩胛下肌 外侧壁：肱骨、喙肱肌、肱二头肌 当前第3页\共有17页\编于星期四\11点 腋 窝 淋 巴 结 分 组 传统分组： 1、外侧群：上臂内侧 2、前群：胸外侧动静脉周围(胸肌淋巴结) 3、后群：胸背动静脉和胸背神经周围（肩胛下淋巴结） 4、中央群：腋窝中央疏松组织内 5、尖群：胸小肌内侧淋巴结(Halsted淋巴结) 另: 胸大小肌之间为Rotter淋巴结 当前第4页\共有17页\编于星期四\11点 LevelⅠ是指背阔肌前缘至胸小肌外侧缘 Level Ⅱ是胸小肌外侧缘至胸小肌内侧缘 Level Ⅲ是胸小肌内侧缘至腋静脉入口处（Halsted韧带）。 Berg腋淋巴结分级标准 当前第5页\共有17页\编于星期四\11点 一、血管 胸外侧动静脉 胸背动静脉 胸肩峰动静脉 二、神经 胸长神经 胸背神经 肋间臂神经 胸内侧神经 胸外侧神经 腋 窝 内 重 要 结 构 当前第6页\共有17页\编