西藏大学《药理学》课件-第6章呼吸系统用药.pptVIP

* * 二、抗炎性平喘药 哮喘是主要由嗜酸性粒细胞、淋巴细胞及肥大细胞参与的慢性气道炎症。与此同时，由于气道反应性亢进，冷空气、烟尘、气道感染(感冒)、过度运动、精神负荷等刺激也可引发哮喘。 抗炎平喘药包括糖皮质激素类、抗白三烯和抗过敏平喘药，前者在临床收到确实效果。 * * (一)糖皮质激素类平喘药 糖皮质激素类(glucocorticoids，GCs)是目前治疗支气管哮喘最有效的抗炎药物，也是哮喘持续状态或危重发作的重要抢救药。 GCs全身给药仅限于: ①哮喘危急发作病例，对β受体激动药合用静脉注射氨茶碱疗效不显者。②应用其他平喘药物疗效不佳的慢性哮喘病例，明显影响日常生活者。 对GC抵抗型哮喘应早期停用本品，可选用环孢素、竹桃酶素、氨甲蝶啶等。 * * 倍氯米松(beclomethasone，BDP) 为地塞米松的衍生物，其脂溶性较强，局部抗炎作用较地塞米松强数百倍。能控制多数反复发作的哮喘病例，但不宜用于哮喘持续状态。 可代替皮质激素依赖者的GCs全身给药，并使肾上腺皮质功能得到恢复。本品起效较慢，不能用于急性发作的抢救。气雾吸人100μg/次，3~4次/d。 布地萘德(budesonide，BUD，布地松) 氟替卡松 * 第6章 呼吸系统疾病的临床用药 咳、痰、喘、呼吸困难或 衰竭 平喘药(气道扩张、抗炎） 祛痰药 镇咳药（中枢性、