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妊娠合并糖尿病病人健康教育要点解答 妊娠合并糖尿病包括两种情况：一种是妊娠前已有糖尿病的病人妊娠，称为糖尿病合并妊娠；另一种是妊娠后才发生或首次发现的糖尿病，称为妊娠期糖尿病（GDM）。 【疾病特点】 大多数妊娠期糖尿病的病人产后糖代谢异常能恢复正常，但20%～50%将会发展成糖尿病。妊娠期糖尿病不仅影响母体代谢，引发各种病症，而且对胎儿、新生儿也有较大危害，应引起重视。 【健康教育要点】 1.治疗配合 （1）监测血糖 大轮廓试验：查0时、三餐前半小时及餐后2h共7次手指血糖。小轮廓试验：查0时、空腹及三餐后2h共5次手指血糖。 （2）正确使用胰岛素 剂量要准确，防止发生低血糖。用药期间如出现面色苍白、出汗、心悸、颤抖、有饥饿感甚至昏迷等低血糖反应及时报告医生。 （3）自我监测胎儿功能情况 正确数胎动，早、中、晚各数1h胎动，每小时胎动3～5次，12h累计胎动小于10次视为异常，应报告医生。 2.饮食指导 （1）给予高蛋白质、高纤维素、低脂肪饮食，少食碳水化合物类食物。 （2）提倡少食多餐，禁食辛辣等刺激性食物，将每日热量分5～6餐，早餐主食量不宜过多。3.活动指导 （1）孕期每周3～5次，每次20～60min有氧运动，如户外散步、孕妇体操、瑜伽、盆底运动等，避免进行剧烈的运动。 （2）剖宫产术后3～4h协助病人床上翻身，24h后下床活动；顺产产后6～12h可起床轻微活动，产后第2天可在室内随意走动。 4.康复指导 （1）功能锻炼 根据产妇情况行体操锻炼。 （2）新生儿护理 注意保暖，出生后无论体重大小，均应按早产儿进行护理。新生儿娩出30min开始喂服10%葡萄糖。 5.出院指导 （1）通过饮食和运动调节，使体重达到或维持正常范围之内。 （2）保持伤口及全身皮肤清洁，若有发热、恶露持续不净应及时复诊。 （3）产后6～8周应进行OGTT检查，减少慢性病变和并发症的发生。 （4）产后42天内禁止盆浴，禁止性生活，42天之后注意避孕。 6.复诊指导 产后1个月复诊，做盆底功能筛查，不适随诊。