社区老年人健康管理工作计划.docxVIP

社区老年人健康管理工作计划  为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人供应疾病预防，自我保健及损害预防的指导，削减健康危急因素，有效预防和掌握慢性病。依据《国家基本公共卫生服务规范》（20xx年版）制定我中心老年人健康管理实施细则。  服务对象：  我中心所辖5个社区65岁以上的老年人。  服务内容：  为在我中心所辖社区内的65岁以上老年人每1年进行一次免费的体检，体检的时间视状况详细支配，体检项目完全依照《国家基本公共卫生服务规范》进行。详细步骤如下：  1、中心组织所辖社区的老年人进行每1年一次的健康体检，体检日程支配按社区划分。由各团队工作人员通知需要体检的居民，到服务中心进行体检。少数不能到服务中心的居民可以支配医务人员上门体检。体检结果准时录入电脑慢病系统。  2、老年人体检可与慢病体检以及建立健康档案相结合。  3、体检的内容包括健康状况的评估、体格检查、帮助检查。  4、健康状况评估包括：吸烟、饮酒、体育熬炼、饮食、慢性疾病常见的症状、既往病史、遗传病史、现病史及临床表现、治疗和目前用药状况。  5、体格检查方面含有血压、身高、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心肺听诊、腹部是否有包块、下肢是否水肿、呼吸、体温、脉搏  帮助检查有：每年一次血糖、血脂，有条件的话还应加上血常规、尿常规、B超、心电图