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家庭保健员培训系列慢病防治泽第1页/共53页第2页/共53页第3页/共53页第4页/共53页第5页/共53页高血压脑溢血后遗症第6页/共53页糖尿病足第7页/共53页第8页/共53页第9页/共53页第10页/共53页 糖尿病眼第11页/共53页第12页/共53页著名特型演员古月（胡诗学）突发心肌梗塞，抢救无效，于2005年7月2日23时09分在三水市人民医院逝世，享年68岁。　第13页/共53页著名相声演员候耀文因突发心脏病于2007年6月2日18：30猝死在家中享年59岁第14页/共53页中央电视台著名播音员罗京，在与淋巴癌抗争10个月后，于2009年6月5日7时05分，不幸与世长辞，终年48岁。第15页/共53页傅彪第16页/共53页 腹部巨大肿瘤第17页/共53页 切下来的腹部肿瘤第18页/共53页 手部肿瘤第19页/共53页宫颈癌标本第20页/共53页肝脏肿瘤准备手术第21页/共53页当你看完上述的图片资料后，你有何感受呢？第22页/共53页慢性病的综合防治第23页/共53页讲座提纲（一）一、什么是慢性病二、慢性病的特点三、慢性病包括哪些疾病？四、慢性病防治关键信息五、慢性病发生的三个阶段六、慢性病常见危险因素七、慢性病危险因素的控制第24页/共53页一、什么是慢性病 慢性病是使身体结构及功能发生改变，无法彻底治愈，需要长期治疗、护理及特殊康复训练的疾病。 第25页/共53页二、慢性病的特点1、病因相似2、起病隐匿3、病程长4、不可逆5、并发症多6、致残致死率高7、经济负担重第26页/共53页三、慢性病包括哪些疾病1、心脑血管病（如高血压、冠心病、脑卒中、外周大血管病）2、恶性肿瘤3、代谢性异常（如糖尿病、血脂异常）4、精神异常和精神病5、慢性气管炎和肺气肿……第27页/共53页四、慢性病防治的关键信息3、慢性病从儿童时期即开始萌芽，预防慢病不可慢慢来，需要从现在做起，从娃娃抓起。4、行为习惯的改变和健康的维护离不开家庭和社会的参与。第28页/共53页四、慢性病防治的关键信息1、慢性病不再是单纯的富贵病，中低收入人群的患病率更高。2、80%以上的心脏病、脑卒中和糖尿病，40%以上的肿瘤是可以预防的，预防的方法也很明确。第29页/共53页五、慢性病发生的三个阶段第一个阶段：即单纯不健康生活方式和不健康心理阶段。第二个阶段：生物学指标异常阶段。第三个阶段：慢性病阶段。第30页/共53页第一个阶段第一个阶段：即单纯不健康生活方式和心理阶段。处于此阶段的人尚未患有任何慢性病，但如果不注意改变不良生活习惯，不注意调整心理，机体会逐渐出现生物学指标的异常、甚至发生器质性病变——慢性病。第31页/共53页第二个阶段第二阶段：生物学指标异常阶段。此时血压、血糖、血脂、体重等生物学指标开始出现异常，但通过行为改变、心理调节或/和药物治疗，仍可将这些生物学指标控制在正常水平，可有效防止慢性病的发生。第32页/共53页第三个阶段第三阶段：慢性病阶段。此时机体已经出现了器质性病变，如冠状动脉狭窄、脑动脉血栓形成等病变。病情多不可逆，此时最需要做的就是防止病情的恶化和再发。 第33页/共53页六、慢性病的常见危险因素慢性病的常见危险因素：凡是能增加心脏病、脑卒中、肿瘤等慢性病发病危险的因素都是慢性病的危险因素。慢性病危险因素包括两大类：（一）不可改变危险因素；（二）可改变危险因素。第34页/共53页（一）不可改变危险因素1、年龄2、性别3、遗传第35页/共53页不可改变危险因素Ⅰ—年龄年龄越大，发生各种慢性病的机会越大。慢性病多发生在中老年，但其病变的积累往往是从青少年开始的。慢性病的防治应该越早越好。第36页/共53页不可改变危险因素Ⅱ—性别与绝经前女性相比，男性多伴有更多的危险因素，患心血管病事件的可能性大而且早。对于肿瘤，除少数妇科肿瘤外，多数也是男性高于女性。因此男性本身就是一个危险因素。女性绝经后，心血管病的发病危险迅速上升，并逐渐赶上同年龄段的男性。第37页/共53页不可改变的危险因素Ⅲ—遗传1、遗传——与发病的关系高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖、冠心病、脑卒中和肿瘤均为多基因遗传病。即其遗传受很多对基因控制，每个基因作用都很微弱，但有累加效应，即致病基因越多，则患病的可能性越大。第38页/共53页 这类多基因遗传病同时还受环境和心理因素的影响。遗传因素与环境因素作用的总和决定一个人是否易于患病，即易患性。这种易患性高到一定的程度（超过阈值）才会发病。 第39页/共53页2、遗传——遗传强弱判断 常见慢性病遗传度从大到小依次为：高血压、2型糖尿病、冠心病、血脂异常、脑卒中、肥胖、肿瘤。如果父母患有某种慢性病，自己患该病的可能性就会高于没有遗传背景者。已发病患者与自己的亲缘关系越密切、发病时间越早、病情越重、亲属中发病人数越多，该