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中医药学术思想;北芪 十八字方针; 病例1;四肢乏力,手脚心冰凉,夏季头部易汗出;
精神一般;易感冒发热;
现一直咳嗽,晨7点至午休咳嗽甚,痰多,能咯出,色白偶黄,质稀;
纳少,食欲差,腹稍胀;
大便3日1解,大便羊矢状,色黑;
舌郁红苔薄白;脉沉。
;方药;二诊 本气增强 守方加量 乘胜追击
北芪250g 刨附片90g 干姜60g
炙甘草60g 生山萸肉45g 乌梅15g
红参30g
10剂
用法:每4日1剂,文火煮3h以上,每剂加水2000ml,一直文火煮取400ml,分4日,每日分早晚服。
;三诊 继续增强本气 逐步抽通开窍
北芪250g 刨附片120g 干姜60g
炙甘草60g 生山萸肉45g 乌梅15g
红参30g 细辛30g (后下5分) 九节菖蒲30g
10剂
用法:每3日1剂,文火煮3h以上,每剂加水3000ml,一直文火煮取200ml,分3日,每日分早晚服。
;四诊
北芪250g 刨附片200g 干姜60g
炙甘草90g 生山萸肉45g 乌梅20g
红参30g 细辛45g(后下5分) 九节菖蒲30g
12剂
用法:每5日1剂,文火煮4h以上,每剂加水3500ml,一直文火煮取200ml,分4日,每日分早晚服。
;五诊
北芪300g 刨附片200g 干姜60g
炙甘草90g 生山萸肉45g 乌梅20g
红参30g 细辛45g(后下5分) 吴茱萸30g?
九节菖蒲30g 9剂
用法:每周1剂,文火煮4h以上,每剂加水2500ml,一直文火煮取300ml,分4日,每日分早晚服,第5-7日停药。?
;六诊
北芪300g 刨附片200g 干姜60g
炙甘草90g 生山萸肉45g 红参30g
吴茱萸30g 乌梅20g 辽细辛45g
九节菖蒲30g 当归30g 大枣15枚
菟丝子45g 9剂
用法:每9日1剂,每剂加水4500ml,一直文火煮4小时以上,煮取450ml,分5日,每日分早晚服,第6、7、8、9日停药。
;七诊
北芪300g 生附子60g 生半夏130g
生南星30g 干姜60g 炙甘草120g
生山萸肉120g 生晒参30g 吴茱萸15g
乌梅15g 九节菖蒲30g 鲜生姜75g
白芷10g 当归30g 9剂
用法:每12日1剂,每剂加水3600ml,一直文火煮4小时以上,煮取500ml,分7日,每日分早晚服,第8-12日停药。;八诊
黄芪360g 生半???130g 生南星60g
生附子90g 干姜60g 炙甘草120g
生山萸肉120g 生晒参30g 吴茱萸15g
乌梅15g 九节菖蒲30g 白芷10g
6剂
用法:1剂/15日,每剂加水4000ml,一直文火煮4小时以上,煮取700ml,分7日早晚服,停8日。; 服药期间:
发热;
舌面部分溃烂点,疼痛,口部溃疡;
鼻涕,咯痰;
肛周痒;全身长红色痒疹、风团、皮疹;
脚底水泡、红疹,瘙痒甚,两天后水泡可自行消失,手指脱皮;
左耳尖处出现一大小约2×2cm的包块,质稍硬,瘙痒;右耳间亦发红,2天后上述症状自行消失。
;2011年3月---2012年6月共8诊
精神佳,体力增强;
协调能力理解力、注意力、记忆力、情感明显改善,沟通、语言表达、学习能力增强,识字增多,学习进步;
运动能力增强(跳绳连续300次以上);
食欲佳;寐佳(身高较前增高14cm,半年体重增加8斤);
大便顺畅,一日一解。
; 病例2;视力差,双眼散光650-700度,150度近视
肝功能异常,玛丽医院反复检查转氨酶升高(具体不详)
5岁前反复高热抽搐,
易疲劳
缺乏好奇心,面色苍白,四肢力量差
极少出汗,不喜饮水
可进食稀饭、麦面、稀饭等,一餐进食1碗
大便1-2日1解,时羊矢状,时先干后成形?;小便调;
寐可;夜间磨牙;
舌淡红润,苔薄白;脉沉细。
;方药;;三诊
黄芪500g 蒸附片300g 干姜90g
炙甘草120g 生山茱萸120g 红参45
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