下肢静脉曲张的激光微创治疗.pptVIP

（二）传统的高位结扎及剥脱术（Muller手术） 虽然是一种根治性手段，但 手术损伤较大； 切口多，痛苦大，手术时间长； 术后恢复慢； 并发症发生率高，深静脉血栓形成等； 术后瘢痕多，欠美观。 当前第13页\共有35页\编于星期三\19点 （三）硬化剂注射治疗 起自于19世纪中期，是用腐蚀性的药液注入静脉，损伤静脉内膜后发生管腔纤维化闭塞。长期以来，注射疗法被认为是一种操作方便、价格低廉的方法，但是其也有不足和风险： 一是硬化剂注射液外渗，可导致皮肤坏死； 二是硬化剂流入深静脉，可导致血栓形成，甚至发生肺栓塞。 当前第14页\共有35页\编于星期三\19点 近年来，国际上对硬化剂注射作了一系列改良，如：微泡沫技术（Microfoam）的出现，使得闭塞效果更好减少了并发症。然而，硬化剂注射对于大隐静脉主干的处理效果很差，临床上由于复发率较高，只适合手术后残留下的浅静脉曲张，以及管径在4mm以下的静脉。 （三）硬化剂注射治疗 当前第15页\共有35页\编于星期三\19点 近年来，随着微创外科的发展，微创治疗下肢静脉曲张取得了较好的效果。 其中以静脉腔内激光闭合术(EVLT)的疗效最为确切，是最新的微创手术方法。 当前第16页\共有35