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一、血流动力学监测;(一)心率(HR)监测;对心排血量的影响;求算休克指数;心肌耗氧;(二)动脉压监测;血压测量方法;血压监测的意义;不要在同一肢体上同时进行SpO2和 NIBP的测量
2. 不要长时间在同一部位测量
3. 确保指甲遮住光线
4. 探头电线应沿手背固定 ;探头的位置与方向;1.把传感器按图中所示安放在病人手指的适当位置上,探头线应该置于手背(指甲面朝向)。;监护内容与监护分级;二级检测连续检测心电图,每1-2小时测血压一次,每2-4小时测中心静脉压每小时测呼吸频率每2小时测尿量及比重,8小时测出入量每日查血常规和尿常规电解质血糖肝功;心电图ECG;ECG临床意义;ECG监测的方法;监护仪的测量参数;使用心电监护仪时的主要观察指标;评 估;五、操作流程;心电监测注意事项;心电监测——电极安放位置;CVP监测;BP和CVP 关系的意义;1.各类大中手术,尤心胸颅脑手术;2.各种休克;3.脱水、失血和血容量不足;4.心力衰竭;5.大量静脉输血、输液或静脉高能量营养。;注意事项:
判断导管插入上、上腔静脉或右房无误。
玻璃管零点对第4肋间右心房水平。
确保管道内无凝血、空气,管道无扭曲。
测压时确保静脉内导管通畅无阻。
加强管理,严格无菌操作。
影响因素:
病理 、神经、药物、麻醉插管和机械通气、其它如缺氧等。
并发症:感染、出血和血肿、其它血气胸、血气栓等。
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