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一、监护记录的内容与特点
(一)监护记录单的内容
1.一般情况:床号、姓名、年龄等。
2.监测内容:呼吸、循环、肾、中枢等。
3.治疗护理措施:基础和专科护理情况
4.病情观察与处理
(二)ICU监护记录单的特点
1.表格式的监护记录
2.全面反映全身脏器功能状态
3.及时、连续地反映病情变化:
每30分钟至1小时记录1次。
4.规范签名,落实责任
真正落实“谁执行,谁记录,谁签字,谁负责”的记录原则。
二、监护记录单书写要求
1、应遵循及时、准确、完整、简单的原则
2、书写要求清晰,更改、上级修改要求。
3、应当使用中文和医学术语
4、应当按规定的格式和内容书写,记录出入量,用红笔划双横线标示。
5、因抢救而未能及时书写记录的,应在抢救结束后6小时内补记。
ICU---爱会让生命花香弥漫
真爱无言
当双眼讲述着真情永恒告诉我生命的嘱托有多重爱与被爱中见证你职责的神圣因为你把我当作姐妹弟兄当生命在呼唤着你的忠诚明白了生死边缘谁是真的英雄无悔无怨中承诺你无畏的选择因为你把我当作姐妹弟兄 ......
谢谢!
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