重症监护—ICU护理记录(护理课件).pptx

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一、监护记录的内容与特点 (一)监护记录单的内容 1.一般情况:床号、姓名、年龄等。 2.监测内容:呼吸、循环、肾、中枢等。 3.治疗护理措施:基础和专科护理情况 4.病情观察与处理 (二)ICU监护记录单的特点 1.表格式的监护记录 2.全面反映全身脏器功能状态 3.及时、连续地反映病情变化: 每30分钟至1小时记录1次。 4.规范签名,落实责任 真正落实“谁执行,谁记录,谁签字,谁负责”的记录原则。 二、监护记录单书写要求 1、应遵循及时、准确、完整、简单的原则 2、书写要求清晰,更改、上级修改要求。 3、应当使用中文和医学术语 4、应当按规定的格式和内容书写,记录出入量,用红笔划双横线标示。 5、因抢救而未能及时书写记录的,应在抢救结束后6小时内补记。 ICU---爱会让生命花香弥漫 真爱无言 当双眼讲述着真情永恒 告诉我生命的嘱托有多重 爱与被爱中见证你职责的神圣 因为你把我当作姐妹弟兄 当生命在呼唤着你的忠诚 明白了生死边缘谁是真的英雄 无悔无怨中承诺你无畏的选择 因为你把我当作姐妹弟兄 ...... 谢谢!

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