身体评估 心脏视诊（健康评估课件）.pptx

心脏评估 ——视 诊 心前区隆起 1 2 心尖搏动变化 3 心前区异常搏动 4 心尖搏动移位 心前区隆起 心前区隆起提示心脏增大，见于先天性心脏病、风湿性心脏病。 心尖搏动移位 左下移位：左心室增大。 左上移位：右心室增大。 左下移位伴有心界向两侧扩大：全心增大。 纵隔及气管移位，胸腔内或肺部疾患可致心尖搏动移位。 靴型心 心尖搏动变化 增强：见于高热、严重贫血、左心室肥大、甲状腺功能抗进。 减弱：见于急性心肌梗死、扩张型心肌病、心包积液等。 心前区异常搏动 胸骨左缘第2肋间搏动：见于肺动脉高压或肺动脉扩张或正常青年人。 胸骨右缘第2肋间及胸骨上窝搏动：见于升主动脉瘤及主动脉弓瘤。 胸骨左缘第3、4肋间搏动：见于右心室肥大或瘦弱者。 剑突下搏动：见于右心室的搏动，或腹主动脉搏动。