细胞淋巴瘤的精确诊断详解演示文稿.pptVIP

套细胞淋巴瘤 免疫组化包括CD10-/+、 CD5+、CD23-/+（极少数病例为+）、CD20+、CD43+、细胞周期蛋白D1+。 FISH检测t（11；14），细胞周期蛋白D1基因位点与IgH基因位点并列排列 常规方法难以缓解 无病生存率和总生存率较短 尚无标准治疗 当前第31页\共有50页\编于星期四\21点 套细胞淋巴瘤 免疫组化包括CD10-/+、 CD5+、CD23-/+（极少数病例为+）、CD20+、CD43+、细胞周期蛋白D1+。 FISH检测t（11；14），细胞周期蛋白D1基因位点与IgH基因位点并列排列 常规方法难以缓解 无病生存率和总生存率较短 尚无标准治疗 当前第32页\共有50页\编于星期四\21点 检查 必做：B组症状、体格检查、全血细胞计数及分类、综合代谢评价、LDH、胸部正侧位X线片/胸部CT、骨髓活检±骨髓涂片、腹部/盆腔CT、结肠镜检查 某些病例——上消化道内镜/PET扫描 母细胞变异病例——腰椎穿刺排除脑脊液浸润 尿酸 β2微球蛋白 当前第33页\共有50页\编于星期四\21点 Ⅰ，Ⅱ期 （局部累及， 极少见) Ⅲ,Ⅳ期 临床试验 或 综合治疗 或 放疗（30-36Gy） 临床试验 或 联合化疗 ±利妥昔单抗 或 对高度选择 病例进行观察 完全缓解 部分缓解 进展 临床试验 或 姑息性二线治疗 X线放疗 嘌呤类似