血糖监测操作考核评分标准.docVIP

ＲACCU-Chek Performa卓越型血糖仪 Ｒ 快速血糖监测操作流程 科室 姓名 考核日期： 分数： 项目 操作要点 沟通 评分标准 操作前 仪表 个人准备：仪表着装规范，符合要求。 您好，是-床AA吗？治疗卡与床头卡、腕带信息相符。我是你责任护士XX，由于病情需要，为您监测——血糖，…… 请你稍等，我去准备物品。 服装不整洁 -0.5分； 头发不符合要求 -0.5分； 无2人核对医嘱 -1分； 未洗手、戴口罩-1分； 洗手、戴口罩不规范-0.5分； 未评估 -3分； 评估不全酌情扣分； 余一项不符-1分 核对医嘱 1、双人核对医嘱及执行单。 2、洗手。 评估 1、评估患者意识、病情及合作程度。 2、了解患者进食、水情况，是否符合空腹或餐后2小时血糖测定的要求。 3、向患者解释血糖监测的目的及配合事项，取得患者配合。 4、评估患者穿刺手指末梢循环及皮肤情况。指导或协助患者用温水和肥皂清洗双手。 5、环境：光线充足，环境整洁、安静，适宜操作。 用物准备 洗手，戴口罩。 血糖仪密码牌与试纸筒标签上的密码号一致。 准备用物：治疗盘内置75%酒精、棉签、广口瓶（弯盘）、血糖仪（检查血糖仪性能是否完好，仪器表面是否干净、清洁）、同型号血糖试纸（是否在有效期内）、采血针、执行单、签字笔 操作中 操作流程 1、携用物至床旁，核对床号、姓名等信息，再次确认检测项目，做好解释工作。 AA，准备好了吗？核对治疗卡与床头卡、腕带等信息相符。现在给您采血糖，可能有点疼，请您不要紧张。 一项不符-1分 2、协助患者取舒适体位，对穿刺手指温暖并按摩或手臂短暂下垂，增加血液循环。 指导病人手臂下垂5～10秒。 一项不符-1分 3、75%酒精消毒指尖，待干。 现在为您消毒，手不要动。 一项不符-1分 4、从试纸瓶内取出试纸，并快速盖紧瓶盖。查看试纸表面有无受潮或污染，禁用手触摸试纸条两端。 金色端——插入血糖仪；黄色窗口端——加入血样 一项不符-1分 5、沿箭头方向将试纸插入到血糖仪试纸插口中，血糖仪自动开机。 如果没有看清密码号，可将试纸拔出后重新插入。 一项不符-1分 6、确认血糖仪显示的密码与试纸筒标签上的密码号一致。 一项不符-1分 7、显示屏上显示出线试纸和闪烁的血滴符号。 AA，现在为您采血，可能有点痛，穿刺时不要移动手臂，以免影响结果。 一项不符-1分 8、二次核对。 一项不符-1分 9、用拇指和食指固定要采血的指间关节，用采血针在指尖任一侧刺破皮肤采血（避开指腹神经末梢丰富部位，减轻疼痛）。 一项不符-1分 10、弃去第一滴血液，用第二滴血液进行测试。 不要挤压出血点局部，以防组织液析出。 一项不符-1分 11、将血滴接触试纸黄色窗口的前沿位置，血液自动吸入黄色窗口内，直至填满整个黄色窗口。当看到有图标闪烁时，代表试纸已经有足够的血样；如果未看到图标闪烁，可在5秒内补充滴血。 不可将血液滴于试纸顶部。 一项不符-1分 12、指导患者用干棉签按压采血部位1——2分钟。 特殊患者按压时间可稍长 一项不符-1分 13、最后核对，记录血糖结果、测量日期、时间于执行单上，并签名，同时将测得血糖值告知患者。 指导饮食、需再次检测血糖的时间及注意事项。告知患者护理人员会主动巡视病房，如有不适及时按呼叫器，感谢患者配合。 一项不符-1分 14、取出血糖试纸，血糖仪会在5秒钟内自动关机。 一项不符-1分 15、向患者交待注意事项。 一项不符-1分 16、整理床单位，协助病人取舒适卧位，感谢患者配合。 一项不符-1分 操作后 1、回治疗室整理用物,按医疗垃圾分类处理。 一项不符-1分 2、洗手。 一项不符-1分 3、将血糖监测结果通知医生并录入血糖监测记录单中，如果血糖过高或过