骨内固定治疗骨质疏松性骨折的研究进展.docxVIP

骨内固定治疗骨质疏松性骨折的研究进展 在轻度外力作用下，骨质疏松症患者的脊柱容易发生压缩骨折，并且治疗相对困难。传统的治疗方法主要包括卧床休息、药物镇痛、支具外固定等，极易导致骨质进一步脱钙疏松，形成恶性循环 1 数据和方法 1.1 一般数据 本组男12例，女15例；年龄59～68岁，平均61岁。经骨密度检测，均存在不同程度的骨质疏松。按照Jikei骨质疏松分级标准 1.2 空心螺钉、固定螺钉、专用配套器械 MACS TL空心螺钉系统是德国贝朗公司设计生产的脊柱前路固定系统，包括空心螺钉、连接杆、螺母、固定螺丝及专用的配套器械。空心螺钉分为单轴相和双轴相两种，连接杆直径5.2mm，空心螺钉直径12mm，螺钉长度有26mm、30mm、34mm、38mm四种（图1）。 1.3 自体髂骨融合体骨折 左侧前外侧入路，经胸和/或腹膜外显露骨折椎体，暴露范围包括骨折椎体的上下各一个椎体，结扎节段动脉。对于压缩性骨折，切开纤维环、前纵韧带，切除上下椎间盘并将相邻终板刮毛糙，撑开椎间隙，用自体髂骨植于上下椎间隙，矫正后凸角；对于爆裂性骨折则大部分切除该椎体及上下椎间盘，处理相邻终板，撑开，用自体髂骨融合上下椎体。骨折椎体的上下位椎体中心定点插入定位针，用皮质钻钻孔后拧入2枚装有自体松质骨的空心螺钉，安装连接杆并预紧螺母。手术全程在C型臂X光机监视下，观察内置物位置良好后拧紧螺母，关闭切口。 2