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- 2023-07-19 发布于湖北
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后路切除、通气口贯穿缝合结合石膏固定治疗窝囊肿
2009年3月至2011年12月,作者对18例主要以囊肿症状为主的囊肿进行了简单的手术切除,并对该通道进行了钻孔和固定。该疾病有效预防了复发,并取得了满意的临床效果。这是报告。
1 临床数据
1.1 膝关节术后复发
本组18例, 男5例, 女13例;年龄5~70岁, 平均46岁。双侧膝2例, 单侧左膝10例, 右膝6例, 其中2例为术后复发。病程3~18个月, 平均9个月。均以囊肿症状为主诉, 表现为膝关节后方酸胀痛感, 行走或者剧烈活动后加重, 下蹲困难, 腘窝部发现肿块, 伴或不伴轻微的关节肿痛。术前按Rauschning和Lindgren分级
1.2 活检及切除囊肿
采用腰硬联合麻醉, 俯卧位, 患肢大腿根部上气压止血带。常规消毒铺巾, 以囊肿处为中心, 在腘窝根据囊肿大小作长约8 cm S形切口, 逐层切开显露, 并注意保护腘动静脉及腘神经。于半膜肌与腓肠肌内侧头间进行分离, 以钝性为主, 尽量保持囊肿不破, 完整分离囊肿。止血钳于关节囊后方与囊肿相通处钳夹, 切除囊肿, 残端相通口采用微乔线牢固贯穿缝合。检查囊肿切除完整, 冲洗伤口并放置引流, 逐层缝合切口。术后石膏外固定患膝关节屈曲30°位2周, 2周后拆除石膏, 开始膝关节主动功能锻炼, 1个月内避免患膝关节剧烈屈伸活动。
1.3 统计方法
手术前后Rauschnin
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