羟苯磺酸钙联合复方血栓通胶囊治疗糖尿病性视网膜病变的疗效观察.docxVIP

羟苯磺酸钙联合复方血栓通胶囊治疗糖尿病性视网膜病变的疗效观察 糖尿病性视网膜病变属于眼底炎病，具有特异性改变。静脉象珠状结构和视网膜上的微血管异常是其主要临床表现。如果患者没有及时有效地控制病情，很容易导致患者失去知觉。 1 数据和方法 1.1 患者临床分期 随机选取该院收治的糖尿病性视网膜病变患者60例, 然后平均分成两组, 采用SPSS21.0将入组患者按先后序列号 (1～60) 随机分为两组:一组羟苯磺酸钙联合复方血栓通胶囊治疗组 (联合治疗组, 30例) , 一组单独复方血栓通胶囊治疗组 (单独治疗组, 30例) 。单独治疗组患者中男性16例, 女性14例, 年龄43～70岁, 平均 (56.2±9.4) 岁;病程11个月～5年, 平均 (2.9±0.6) 年。在临床分期方面, 14例为Ⅰ期, 11例为Ⅱ期, 5例为Ⅲ期。联合治疗组患者中男性15例, 女性15例, 年龄42～70岁, 平均 (55.3±9.6) 岁;病程10个月～5年, 平均 (2.7±0.5) 年。在临床分期方面, 13例为Ⅰ期, 12例为Ⅱ期, 5例为Ⅲ期。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义 (P0.05) , 具有可比性。该研究所选病例经过伦理委员会批准。 1.2 包括和排除标准 纳入标准: (1) 均为早期; (2) 均符合糖尿病性视网膜病变的诊断标准 1.3 复方血栓通胶囊组 首先给予两组患者常规综合治疗, 让其口服降糖药物或给予患者皮下注射胰岛素对其血糖进行控制, 并对患者进行指导, 使其科学合理饮食。如果患者伴高血脂、高血压, 则给予其降脂、降压治疗。 然后给予单独治疗组患者单独复方血栓通胶囊治疗, 让患者口服3粒复方血栓通胶囊 (国药准字 , 3次/d, 1个月为1个疗程, 共治疗5个疗程;给予联合治疗组患者羟苯磺酸钙联合复方血栓通胶囊治疗, 同时让患者口服1片羟苯磺酸钙片 (国药准字 , 3次/d, 1个月为1个疗程, 共治疗5个疗程。 1.4 观察组患者治疗前后出血斑面积、血管瘤体积测量 治疗前后分别对两组患者的视力情况进行检测, 在此过程中将视力表成分利用起来, 换算视力值为LogMAR视力。同时, 对两组患者的出血斑面积、血管瘤体积进行测量和计算。采用电子计算机X射线断层、X射线拍片对两组患者进行定位与定向诊断。对患者进行眼底荧光造影, 对其眼底血管形态进行观察, 采用Zeiss 720型视野分析仪对其视野灰度值进行检测。对患者进行OCT检查, 将中心设定为黄斑与视盘, 对周围视网膜进行环形扫描, 将黄斑厚度计算出来。此外, 对两组患者的不良反应发生情况及复发情况进行统计。 1.5 眼底水肿程度疗效判断 如果治疗后患者的视力改善了至少2行, 眼底水肿程度在极大程度上减轻, 眼底出血症状在极大程度上改善, 则评定为显效;如果治疗后患者的视力改善了1～2行, 眼底水肿程度在一定程度上减轻, 眼底出血症状在一定程度上改善, 则评定为有效;如果治疗后患者的视力、眼底水肿程度、眼底出血症状均没有明显改变, 则评定为无效 1.6 统计方法 采用SPSS 21.0统计学软件处理数据, 计数资料用率表示, 进行χ 2 结果 2.1 两组之间的总体信息的比较 两组患者的一般资料比较差异均无统计学意义 (P0.05) , 见表1。 2.2 两组患者治疗前后视力、视野灰值、黄斑厚度、出血斑面积、血管瘤体积变化比较 治疗后和单独治疗组相比, 联合治疗组患者的LogMAR视力、视野灰度值、黄斑厚度、出血斑面积、血管瘤体积均显著降低 (P0.05) , 但治疗前两组患者的LogMAR视力、视野灰度值、黄斑厚度、出血斑面积、血管瘤体积之间的差异无统计学意义 (P0.05) ;和治疗前相比, 两组患者治疗后的LogMAR视力、视野灰度值、黄斑厚度、出血斑面积、血管瘤体积均显著降低 (P0.05) , 见表2。 2.3 联合治疗组与组患者治疗的总有效率比较 和单独治疗组70.0% (21/30) 相比, 联合治疗组患者治疗的总有效率93.3% (28/30) 显著升高 (P0.05) , 见表3。 2.4 联合治疗组与单独治疗组患者复发率的比较 两组患者的不良反应发生率10.0% (3/30) 、6.7% (230) 之间的差异无统计学意义 (P0.05) , 联合治疗组患者的复发率3.3% (1/30) 显著低于单独治疗组16.7% (530) (P0.05) , 见表4。 3 糖尿病视网膜病变患者临床疗效分析 在早期糖尿病性视网膜病变的治疗中, 羟苯磺酸钙是临床通常采用的治疗药物, 其能够对微血管循环进行改善, 途径主要为对血管活性物质引发的高通透作用进行抑制, 但是仍然需要临床进一步提升其临床疗效 综上所述,