苯磺酸左旋氨氯地平治疗继发性高血压疗效观察.docxVIP

苯磺酸左旋氨氯地平治疗继发性高血压疗效观察 高血压是指病因明确的高血压，约占高血压患者的5.10%。选择更安全、更有效的抗高血压药物一直是临床医生的中心问题。本文就主要对比了苯磺酸氨氯地平和苯磺酸左旋氨氯地平治疗继发性高血压的效果，旨在为临床工作者更安全、有效地治疗继发性高血压提供参考。现阐述如下。 1 数据和方法 1.1 组间患者的基线资料差异 采用分层抽样法从2016年5月-2019年9月年收治的继发性高血压患者中抽选82例纳入本次实验，并采用随机数字表法将其中41例纳入参照组，剩余41例纳入研究组，两组男女比例分别为24:17、25:16，年龄范围分别为45-67岁、45-68岁，年龄均值分别为（55.88±3.84）岁、（55.73±3.75）岁，高血压病程范围分别为1-9年、1-10年，病程均值分别为（5.21±1.05）年、（5.26±1.09）年。组间患者的基线资料差异经检验显示P0.05，可进行分组对比研究。 纳入标准：（1）符合继发性高血压诊断标准 排除标准：（1）合并糖尿病、心力衰竭以及精神疾病者；（2）心、肝、肾等功能严重不全者；（3）近期内使用过降压类药物者；（4）对本研究所用药物过敏、禁忌者。 1.2 苯磺酸左旋氨氯地平片治疗 参照组实施苯磺酸氨氯地平治疗，即指导患者口服苯磺酸氨氯地平片（批准文号：国药准字规格：5mg/片；浙江为康制药有限公司），5mg/次，1次/日；研究组实施苯磺酸左旋氨氯地平治疗，即指导患者口服苯磺酸左旋氨氯地平片（批准文号：国药准字规格：2.5mg/片；山东新时代药业有限公司），2.5mg/次，1次/日。两组均共治疗12周。 1.3 观察指标 统计并比较两种治疗方式下的治疗总有效率、患者血压水平改善情况、动脉硬化改善情况以及不良反应情况。疗效标准为 1.4 处理数据 计量和计数数据分别用 2 结果 2.1 治疗的总效率的比较 研究组治疗总有效率97.56%高于参照组的87.81%,(P0.05）。见表1。 2.2 组治疗前后血压水平比较 治疗前组间收缩压、舒张压水平差异均无显著性（P0.05），治疗后2组收缩压、舒张压水平均降低，但研究组比参照组更低（P0.05）。见表2。 2.3 组治疗前后心肌梗死指标比较 治疗前组间动脉硬化各指标水平差异均无显著性（P0.05），治疗后2组动脉硬化各指标水平均改善，但研究组改善后水平优于参照组（P0.05）。见表3。 2.4 副作用的比较 研究组不良反应发生率4.88%低于参照组的14.63%,(P0.05）。见表4。 3 高血压患者的血压水平 苯磺酸氨氯地平是一种钙离子通道阻滞剂，苯磺酸左旋氨氯地平则是苯磺酸氨氯地平的左旋体，可通过阻滞心肌和血管平滑肌细胞外钙离子经细胞膜的钙离子通道进入细胞来舒张心肌和血管平滑肌，从而达到改善高血压患者血压水平的作用 对于高血压患者来说，长期的高血压水平可破坏其血管内皮功能，导致其动脉硬化的发生。因此对于高血压患者的治疗不仅要改善其血压水平，还要促进其动脉硬化的好转。由于同型半胱氨酸作为一种含硫氨基酸，可以促进患者血管内皮细胞的损伤，刺激患者血管平滑肌细胞的增生和迁移，从而影响患者机体凝血机制，促进低密度脂蛋白的生成，进而导致脂质沉积于患者动脉壁引起动脉硬化的发生，因此可通过监测患者同型半胱氨酸、低密度脂蛋白水平以及血管内超声检测来评价患者动脉硬化程度 综上所述，苯磺酸左旋氨氯地平是一种安全、有效的治疗继发性高血压的方法，值得临床借鉴。