乳腺钼靶拍片体位及检查方法详解.pptVIP

操作步骤： 1 病人体位 坐位 卧位 2 选对病灶 加压固定乳房 3 投照摄取定位片 4 将定位片数据输入计算机，立体定位 仪确定病变位置 5 75%酒精消毒后局部麻醉 6 穿刺针获取组织标本/钢丝定位针定位 7 术后处理 穿刺活检后 钢丝定位后 当前第31页\共有50页\编于星期四\15点 当前第32页\共有50页\编于星期四\15点 当前第33页\共有50页\编于星期四\15点 当前第34页\共有50页\编于星期四\15点 当前第35页\共有50页\编于星期四\15点 （优选）乳腺钼靶拍片体位及检查方法 当前第1页\共有50页\编于星期四\15点 乳腺钼靶X线检查方法 普通照相 特殊照相 标本照相 立体定位检查技术 特殊造影检查 当前第2页\共有50页\编于星期四\15点 普通照相 头尾位 内外侧斜位 侧位 外内侧斜位 切线位 不用任何特殊装置，只是管球旋转不同 的角度，完成拍摄。 常规位置 根据病变的所在部位， 来确定相应位置。 当前第3页\共有50页\编于星期四\15点 头尾位： 亦称上下位，将X线胶片置于托板内，乳房置于托板上X线束自上向下投照。与侧位结合为定位片。 当前第4页\共有50页\编于星期四\15点 内外侧斜位： 将胶片置于乳房的外下方X线束自内上方以45度 角向外下方投射。此投照包括的乳房组织较多。 标准的照片应看到乳后间隙包括部分胸大肌。 当前第5页\共有50页\编于星期四\15点 胸大肌 乳后间隙 一个合格的乳腺斜片 （外侧斜）应包括乳 后间隙，及部分胸大 肌影。 当前第6页\共有50页\编于星期四\15点 侧位： 亦称内外位，X线架旋转90度，将胶片置于乳房外侧，X线束自内向外投照。与正位结合为定位片。 当前第7页\共有50页\编于星期四\15点 下方6点病变采用侧位拍片 当前第8页\共有50页\编于星期四\15点 上方12点病变采用侧位拍片 当前第9页\共有50页\编于星期四\15点 当前第10页\共有50页\编于星期四\15点 内侧斜位： 将胶片置于乳房内下方，X线束以45度角。自外 上方向内下方投射。包括内上象限病变较为理想。 当前第11页\共有50页\编于星期四\15点 当前第12页\共有50页\编于星期四\15点 当前第13页\共有50页\编于星期四\15点 当前第14页\共有50页\编于星期四\15点 切线位拍片：将病变置于最高处 118515 当前第15页\共有50页\编于星期四\15点 特殊照相 经过普通照相的筛选，利用特殊装置，还需进一步拍片，才能使病变清楚显示的附加位置。 如：局部加压点片 换小的压迫板，局部压强增大。 局部放大点片 放特殊支架，加大胶片-物体之间的距离。 当前第16页\共有50页\编于星期四\15点 局部加压点片： 当局部触及肿块，而X线照片上显示 局部致密未见明显肿物，此时宜局 部加压点片，期望能暴露出被掩盖 的肿物。 当前第17页\共有50页\编于星期四\15点 当前第18页\共有50页\编于星期四\15点 当前第19页\共有50页\编于星期四\15点 85857 当前第20页\共有50页\编于星期四\15点 85241 当前第21页\共有50页\编于星期四\15点 当前第22页\共有50页\编于星期四\15点 当前第23页\共有50页\编于星期四\15点 当前第24页\共有50页\编于星期四\15点 局部放大点片：当平片遇有微小病灶或疑有细小钙 化时应做局部放大点片摄影。获取更多的信息。 乳导管造影时，亦宜作全乳或局部放大摄影。 83885 当前第25页\共有50页\编于星期四\15点 标本照相 微小病变手术后拍片证实病变是否切除， 特别对细小钙化的切除术后拍片是很必要的。 整个标本拍一张片 将标本切成数片拍片 当前第26页\共有50页\编于星期四\15点 意义： 1、帮助外科大夫确认病变是否切除 2、指导病理科大夫取材的最佳位置 当前第27页\共有50页\编于星期四\15点 乳腺属软组织照像范畴，很特殊。许多人为因素直接影响照片质量，如：软组织可变性大、投照位置选择不当、组织包括不全、而误诊。甚至病变根本没有包括在照片内，出现假阴性诊断。总之，以上几种投照方法是乳腺摄影