中医特色康复医疗的服务标准及规范.docxVIP

汝州市金庚康复医院 RUZHOU JINGENG REHABILITION HOSPITAL PAGE PAGE 1 中医特色康复医疗的服务标准及规范 康复医学是现代医学的重要组成部分,是在康复医学理论指导下,实行康复医学诊断、功能评定和各种康复治疗技术，为患者提供全面、系统的康复医学专业诊疗服务的临床科室。 随着医院将骨十三转型为康复医学方向，我院的医学康复事业获得了实质性突破，拥有了门诊-病房-康复中心三维一体化的完整康复医学科。医疗康复与临床医疗均为医院重要组成部分，医疗康复除具有普通医疗特征外，则主要是以疾病损伤导致的躯体功能与结构障碍、个体活动以及参与能力受限，以恢复伤、病患者的生理功能为特征，减少病患的功能残障，提升残疾人士的生存质量，及早日重返社会。 佛山市中医院骨科有16个分区，涉及全身各个关节，涵盖骨关节的创伤与疾病，技术手段丰富，每个病区均开展床边康复，拥有广东省最大康复治疗师人数的骨科中心，建立与康复的联系，实现临床治疗与康复治疗的双向协同，使患者在手术之后最短时间转到康复治疗，避免因手术后固定时间过长，失去最佳功能康复时间，导致手术疗效下降。 严格科学的管理和规范操作是康复医疗质量和安全的根本保证。贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》以“注重预防、治疗、康复三者结合”的指导思想，按《综合医院康复医学科基本标准》、《综合医院康复医学科建设与管理指南》等纲领性文件的要求，制定康复医学操作流程。 拔火罐治疗操作流程 作用：温通经络，行气活血，祛湿逐寒，散瘀消肿止痛 适应症：常用于痹证（如腰腿痛、肩背痛），胃肠道疾患（如胃痛、腹痛），肺部疾患（如咳嗽、哮喘 ）等 禁忌症：严重的心血管疾病、出血性疾病、皮肤有过敏、溃疡、水肿、大血管部位、高热抽搐、失血、孕妇的腹部、腰骶部、过饥、过劳、过饱、过渴等。 评估 评估  中药熏蒸治疗操作流程 作用：将药物燃烟熏烘或煎煮产生温热之气作用于病人皮肤毛窍，从而达到温通经络、活血化瘀的方法。 适应症：熏法常用杀虫止痒类药物，长于治疗皮肤病；蒸发常用于治疗风湿痹痛及跌打损伤、关节僵硬。 禁忌症：发热、皮肤疾病（感染、破损、外伤等），结核，恶性肿瘤以及心肾功能衰竭等患者。  红外线治疗操作流程 作用：通过热效应，改善局部血液循环，皮温升高，促进肿胀消退，缓解痉挛，镇痛，使表面干燥。 适应症：风湿性关节炎，慢性支气管炎，胸膜炎，慢性肾炎，慢性胸炎，神经根炎，神经炎，多发性末梢神经炎，痉挛性麻痹，迟缓性麻痹，周围神经外伤，软组织外伤，慢性伤口，冻伤，烧伤创面，褥疮，慢性淋巴结炎，慢性静脉炎，注射后硬结，湿疹，神经性皮炎，皮肤溃疡等。 禁忌症：创伤早期（２４小时内），出血倾向，发热，活动性肺结核，闭塞性脉管炎等。  中药奄包治疗操作流程 作用：舒筋活络 适应症：腰脊部疾患、冷痹麻木肿痛及身背、关节疼痛等。 禁忌症：恶性肿瘤、活性结核、出血倾向、孕妇、皮肤感觉障碍、创伤早期伴急性炎症。  中药封包治疗操作流程 作用：祛瘀止痛、清热凉血、强筋壮骨、补肝肾、祛瘀腐、生新骨、活血通络 适应症：各类骨关节疾患、部分内科疾患等 禁忌症：1、恶性肿瘤、活性结核、出血倾向； 2、孕妇； 3、皮肤感觉障碍； 4、局部急性炎症、急性扭伤（24小时以内）。  脊柱二维牵引康复床操作流程 作用：1、解除肌肉痉挛，使脊柱肌肉放松；2、使椎间孔增大，解除神经根的刺激和压迫；3、拉大椎间隙，有利于膨出的间盘回缩以及外突的间盘还纳；4、拉开被嵌顿的小关节滑膜 适应症：腰痛患者。 禁忌症：心血管疾病、骨折、感染，孕妇、严重骨质疏松、脊髓压迫严重等。 脊柱三（四）维引康复床操作流程 作用：同二维牵引 适应症：腰痛患者 禁忌症：同二维牵引。 电针治疗操作流程 作用：疏通经络、行气活血、调节阴阳、扶正祛邪 适应症：神经、血管、肌肉病变所出现的疼痛、麻木、瘫痪等症状。 禁忌症：对孕妇、年老、体弱、醉酒、饥饿、过饱、过劳等，不宜使用电针。 注意事项：1、电针仪使用前必须检查其性能是否良好，输出值是否正常；1．电针仪使用前必须检查其性能是否良好，输出值是否正常。 2．调节输出量应缓慢，开机时输出强度应逐渐从小到大，切勿突然增大，以免发生意外。 3．靠近延脑、脊髓等部位使用电针时，电流量宜小，不可以过强刺激。孕妇慎用电针。 4．作为温针使用过的毫针，针柄表面往往氧化而不导电，应用时须将输出线夹在毫针的针体或使用新的毫针。 5．若出针时出现滞针，切勿强行拔出以防断针，可嘱患者放松，采用循经轻抚法或在旁边再施一针。 6．年老、体弱、醉酒、饥饿、过饱、过劳等，不宜使用电针。 关节松动训练操作流程 作用：缓解疼痛，改善关节活动范围，增加本体反馈。 适用症：非神经性引起的关节功能障碍如关节疼痛、肌肉紧