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黄芪注射液联合羟苯磺酸钙对糖尿病视网膜病变大鼠il-6、nf-和vegf的影响 糖尿病有很多影响因素，病因复杂，并发症多。糖尿病的慢性并发症是造成糖尿病患者致残、生活质量下降的主要原因，糖尿病眼病 (diabeticretinopathy, DR) 是常见的并发症，主要与遗传背景、生活方式和年龄等有着密切的关系。眼部并发症占糖尿病所有并发症的21%～36%，为第二位，仅次于心血管疾病。在2型糖尿病患者中，约有8%的患者发生严重的视力丧失，导致患者生存质量受到严重影响。普遍认为，炎症因子是引起糖尿病的重要因素之一 1 数据和方法 1.1 动物饲养及动物分组 选择2017年1月至2018年1月饲养的40只SD大鼠作为研究对象，以随机数字表法分为假干预组、黄芪注射液组、黄芪注射液+羟苯磺酸钙组和空白对照组，每组10只。所有大鼠均给予正常饲养，大鼠年龄8～9周，体质量200～220 g，雌雄随机。动物合格证号：SCXX-2005-0001，所选动物均由医学动物实验中心给予常规饲养，自由摄食、饮水，光照12 h，建模前12 h禁食。本研究均经贵州中医药大学伦理委员会批准。 1.2 假干预组：将前三组大鼠输注后以适当降压药形式生产 首先，对前三组大鼠进行造模，均禁食12 h后给予静脉注射50 mg/kg链佐星-弗氏完全佐剂建立糖尿病视网膜病变模型，于3 d后抽取2 mL大鼠尾静脉血，检测血糖，若血糖16.5 mmol/L，说明造模成功，即前三组大鼠患有糖尿病。假干预组不采取任何治疗；黄芪注射液组即给予30 mg/ (kg·d) 黄芪注射液（批准文号：国药准字产品批号：1704091），连续灌胃4周；黄芪注射液+羟苯磺酸钙组给予30 mg/ (kg·d) 黄芪注射液联合30 mg/ (kg·d) 羟苯磺酸钙（批准文号：产品批号：HR4316）与5 mL蒸馏水进行稀释，连续灌胃4周。 1.3 观察指标 1.3.1 电子显微镜观察 大鼠以断颈方式处死，将眼球摘出，去除角膜、虹膜，取出视网膜组织，做常规切片、染色。电子显微镜下观察视网膜内细胞凋亡个数，视网膜萎缩，脉络膜血管增生、充血、扩张情况。细胞凋亡标准为细胞核不完整、变小，结构模糊、内皮细胞增生或凋亡。 1.3.2 血清因子水平 于干预前后抽取大鼠空腹静脉血2 mL，做高速离心处理分离血清，用酶联免疫吸附法测定白细胞介素-6 (IL-6）、肿瘤坏死因子-ɑ（TNF-ɑ）及表皮生长因子（VEGF）水平，按照操作规范进行检测。 1.4 统计分析 采用SPSS 18.0软件处理数据，计数资料用用n（%）表示，组间比较行χ 2 结果 2.14 治疗前后内皮细胞凋亡个数比较 假干预组内皮细胞凋亡个数大于黄芪注射液组、黄芪注射液+羟苯磺酸钙组、空白对照组，经黄芪注射液+羟苯磺酸钙治疗后内皮细胞凋亡个数明显减少，差异均有统计学意义（P0.05）。见表1. 2.24 干预前后血清il-6、tnf-和vegf水平比较 与空白对照组干预前比较，黄芪注射液组、黄芪注射液+羟苯磺酸钙组和假干预组血清IL-6、TNF-ɑ和VEGF水平明显升高，差异有统计学意义（P0.05) ，空白对照组和假干预组干预前后各指标比较，差异均无统计学意义（P0.05），黄芪注射液+羟苯磺酸钙组和黄芪注射液组干预后血清IL-6、TNF-ɑ和VEGF水平均明显低于本组干预前，黄芪注射液+羟苯磺酸钙组干预后上述指标均明显低于黄芪注射液组干预后，差异均有统计学意义（P0.05) 。见表2. 3 采用黄芪注射液治疗糖尿病视网膜病变 DR的病因复杂多样，常见的并发症是糖尿病微血管病变。由于多种介导分子的激活，加快了血管渗漏 综上所述，黄芪注射液联合羟苯磺酸钙在大鼠糖尿病视网膜病变中应用效果显著，可以达到控制和改善病情的作用，可降低炎症因子水平，且安全性高，值得推广应用。