截肢术后的康复护理—截肢术后康复护理评定.pptx

康复护理-截肢后康复护理评定 截肢后康复护理评定学习目标掌握截肢后的康复护理评定 制动 使用假肢能力的评估1判断患者能否装配假肢能否承受装配假肢后的功能训练是否有其他疾病如心脏病、闭塞性脉管炎、脑血管病等。 制动 残肢的评定2残肢评定残肢皮肤残端畸形残肢长度关节活动度残端肌力残端神经瘤残肢的长度对于假肢的选择和装配关系密切。理想的残端长度为：上臂截肢应在肩峰下16～24cm；前臂截肢应在肘下8～18cm；膝上截肢应在坐骨结节下25cm左右；膝下截肢应在胫骨平台内侧下15cm左右 制动 残肢的评定2残肢皮肤检查局部软组织硬度、皮肤颜色和皮肤亮度和感觉等；观察有无感染、溃疡、窦道、游离植皮、残肢皮肤松弛；有无与骨残端粘连的瘢痕、皱褶等影响假肢佩戴。 制动 残肢的评定2残端畸形如果残端畸形明显，对假肢的制作和装配都有影响。即使勉强装配假肢，也会影响假肢的穿脱和功能代偿。 制动 残肢的评定2残肢长度残肢的长度对于假肢的选择和装配关系密切。理想的残端长度上臂截肢应在肩峰下16～24cm前臂截肢应在肘下8～18cm膝上截肢应在坐骨结节下25cm左右膝下截肢应在胫骨平台内侧下15cm左右残肢的长度对于假肢的选择和装配关系密切。理想的残端长度为：上臂截肢应在肩峰下16～24cm；前臂截肢应在肘下8～18cm；膝上截肢应在坐骨结节下25cm左右；膝下截肢应在胫骨平台内侧下15cm左右 制动 残肢的评定2残肢的长度对于假肢的选择和装配关系密切。理想的残端长度为：上臂截肢应在肩峰下16～24cm；前臂截肢应在肘下8～18cm；膝上截肢应在坐骨结节下25cm左右；膝下截肢应在胫骨平台内侧下15cm左右 关节活动度注意残端能否完成各个方向的自主运动，关节有无受到限制，如髋、膝等关节的活动范围受限，也将影响假肢的装配 制动 残肢的评定2残肢的长度对于假肢的选择和装配关系密切。理想的残端长度为：上臂截肢应在肩峰下16～24cm；前臂截肢应在肘下8～18cm；膝上截肢应在坐骨结节下25cm左右；膝下截肢应在胫骨平台内侧下15cm左右 残端肌力残端神经瘤患者全身及患肢的肌力，特别是维持站立和行走的主要肌群，肌力至少达3级以上才能配戴假肢残端有无神经瘤及其大小、所在部位、疼痛程度等 制动 残肢的评定2良好的残肢是现代假肢对截肢平面的要求长度适宜残肢“五无” 即残肢无感染、无肿胀、无关节挛缩，无瘢痕、无痛（无骨刺、无神经瘤和幻肢痛等）等功能障碍。残肢“五好” 即残肢肌力好（在3级以上），软组织条件好（残端有良好的软组织覆盖），残肢的骨组织、神经组织、肌组织处理得好（残端不应有压痛、骨刺、神经瘤），残肢表面皮肤好（皮肤健康平整、瘢痕粘连少、无窦道溃疡），残肢承重能力和全身状况良好。残肢的长度对于假肢的选择和装配关系密切。理想的残端长度为：上臂截肢应在肩峰下16～24cm；前臂截肢应在肘下8～18cm；膝上截肢应在坐骨结节下25cm左右；膝下截肢应在胫骨平台内侧下15cm左右 良好的残肢条件 复习思考截肢后康复护理评定有哪些。