食道癌骨转移课件.pptVIP

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2023-07-25 发布于四川
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食道癌骨转移课件.ppt

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癌痛规范化治疗病例分享患者基本情况患者刘XX，男，49岁。右侧肩部疼痛，考虑肿瘤骨转移CA19917.3u/ml，CEA2.97ng/ml根据各项检查诊断为食道癌（T2N2M1）Ⅳ期右侧卧位为重，右臂不能负重。起始于入院前半月，初始NRS 5-6分，后逐渐加重，咳嗽时可加重至6-7分。起始于入院前半月逐渐加重，活动时疼痛明显，NRS 7-8分，平卧时2-3分2以酸痛为主，有时为放电样向右上肢放射3右肩部及颈部疼痛为骨转移引起，右上肢放射痛为神经受侵犯引起，属于躯体痛及神经病理性疼痛入院后疼痛治疗 ? 美施康定：奥施康定=1.5~2:1? =4.2mg Q72h : 30mg Q12h