三甲医院护士岗位管理方案.doc

三甲医院护士岗位管理实施方案 为进一步加强医院护士队伍的科学管理，建立和完善护士服务临床一线制度，激励和调动护士积极性，提高护理质量和服务水平，推动优质护理可持续发展，根据《关于印发广东省医疗卫生机构护士（助产士）岗位管理指导意见的通知》（粤卫[2013]81号）文件精神，结合我院实际情况，修改本实施方案。 一、指导思想 以科学发展观为指导，按照“重临床、建模式、调机制” 的整体思路，在改革护理管理模式、护士工作模式、护理服务模式的基础上，从护理岗位设置、护士配置、技术专业分级、绩效考核、岗位培训、职称晋升等方面制定和完善护士岗位管理的制度框架，建立有利于调动护士积极性、激励护士服务临床一线，护理职业生涯发展的制度安排，努力为人民群众提供更加安全、优质、专业、人性化、满意的护理服务。 二、基本原则 （一）以改革护理服务模式为基础。实行“以病人为中心”的责任制整体护理工作模式，细化管床责任制、岗位责任制、床边工作制、和床边记录制的内涵和要求，全程、全面、连续、专业、人性化地履行专业照顾、病情观察、治疗处置、心理护理、健康教育和康复指导等职责的基础上，开展护士岗位管理。 （二）以建立岗位管理制度为核心。逐步将护士从按身份管理转变为按岗位管理，科学设置护理岗位，实行按需设岗、按岗聘用、竞聘上岗，逐步建立激励性的用人机制。通过实施岗位管理，实现同工同酬、多劳多得、优绩优酬。 （三）以促进护士队伍健康发展为目标。遵循公平、公正、公开的原则，以护士能力、学历、年资、职称为主要目标，构建护士职业生涯晋级平台，用机制和政策引导高年资、高学历、高职称的护士进入临床一线的关键岗位直接服务于患者。建立和完善护理岗位管理制度，稳定临床一线护士队伍，使医院护士得到充分的待遇保障、晋升空间、培训支持和职业发展，提升职业认同感，促进护士队伍健康发展。 三、工作任务 （一）科学设置护理岗位 1.按照科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量的原则合理设置护理岗位，明确岗位职责和任职条件，建立岗位责任制度，提高管理效率。 2.医院护理岗位设置分为护理管理岗位、临床护理岗位和其他护理岗位三类，均属于专业技术岗位。 护理管理岗位：包括护理部、科、病区三级管理岗位。 临床护理岗位：分为三类：特殊临床科室护理岗位、普通临床科室护理岗位和其他临床科室护理岗位。特殊临床科室护理岗位包括急诊科、手术室、产科、重症监护室、血液净化科等特色专科护理岗位；普通临床科室护理岗位包括内科、外科、妇科、儿科、肿瘤科等病区护理岗位；其他临床科室护理岗位包括门诊、医技科室等护理岗位。 其他护理岗位是护士为患者提供非直接护理服务的岗位。包括消毒供应中心、预防保健科、医院感染管理科、质控科等护理岗位。 护理管理岗位和临床护理岗位的护士占全院护士总数的95%以上。 3.医院护士专业层级岗位名称：专科护士（N5-N6）、高级责任护士(N3-N4)、责任护士（N1-N2）、助理护士（N0）。根据岗位职责，结合工作性质、工作任务、责任轻重和技术难度等要素，明确岗位所需护士的任职条件。护士的经验能力、技术水平、学历、专业技术职称与岗位的任职条件相匹配，实现护士从身份管理向岗位管理的转变。 （二）合理配置护士数量 1.按照护理岗位的职责要求合理配置护士，不同岗位的护士数量和能力素质满足工作需要。临床护理岗位结合岗位的工作量、技术难度、专业要求和工作风险等，合理配置、动态调整，以保障护理质量和患者安全。 2.病房护士的配备遵循责任制整体护理工作模式的要求，普通病房实际床护比不低于1:0.4，每名护士平均负责的患者不超过8个；重症监护病房床护比为1:2.5-3；新生儿监护病房床护比为1:1.5；门诊、急诊、手术室等部门根据门急诊量、治疗量、手术量等综合因素合理配置护士。 3.根据不同专科特点、护理工作量实行科学的排班制度。需要24小时持续性工作的临床护理岗位科学安排人员班次；护理工作量较大、危重患者较多时，适当增加护士的数量；护士排班实行“三八”班，体现对患者的连续、全程、人性化护理。 4.护理部制定护士人力紧急调配预案，建立机动护士人力资源库，及时补充临床护理岗位护士的缺失，确保突发事件以及特殊情况下临床护理人力的应急调配。 （三）完善绩效考核制度 1.建立并实施护士定期考核制度，以岗位职责为基础，以日常工作和表现为重点，包括护士的工作业绩考核、职业道德评定和业务水平测试。考核结果与护士的收入分配、奖励、评先评优、职称评聘和职务晋升挂钩。 2.工作业绩考核主要包括护士完成岗位工作的质量、数量、技术水平以及患者满意度等情况； 职业道德评定：主要包括护士尊重关心爱护患者，保护患者隐私，注重沟通，体现人文关怀，维护患者权益的情况，其中