放射诊疗设备清单及变动情况.docxVIP

样表 放射诊断设施清单及改动情况 一、含密封源装置明细 装置名称 型号 生产厂家 放射源 所在场所 改动情 核素 活 度 活度测量 况 (Bq) 日期 Co-60治 ALCYONGE Co-60 2．5× 放疗科 未变 疗机 1014 后装机 08000 荷兰核通 Ir-192 3.7 × 放疗科 未变 企业 1011 二、核医学操作设施 装置名称 型号 生产厂家 产地 所在场所 改动情况 放射性活度 FJ391A2型 北京核仪器 北京 核医学科 未变 计 厂 PET/CT Biography64 西门子企业 德国 核医学科 增加 r计数器 SN-682 ****** ** 核医学科 未变 三、射线装置明细 装置名称 型号 生产厂家 产地 设施编号 主要参数 所在场所 改动情况 加快器 Sat－41 GE企业 美国 No.1234 X线15Mev 加快器室 未变 医用诊断X线 XG－501A 上海医疗器 上海 No.2334 120Kv，500mA 放射科1号机 未变 机 械厂 房 医用诊断X线 3200-x 日本岛津公 日本 No.2564 150Kv，1000mA 放射科2号机 未变 机 司 房 CT机 GE-9800A GE企业 美国 No.12233 150Kv，300mA CT室 未变 床旁摄片机 F-50 上海医用核 上海 No.1223 95Kv，50mA 住院摄片室 新增 子仪器厂 填表说明：1、装置的“主要参数”是指 X射线机的电流（mA）,电压（kV），加 速器线束能量等重要指标。“设施编号”是指设施出厂编号。 2、改动情况”请参照许可证副本中登记的设施情况或申请许可时情况（未登记在许可证副本 中的设施），相应填未变、注销、新增、移机等。 填表说明 1、装置的“主要参数”是指X射线机的电流（mA）,电压（kV），加快 器线束能量等重要指标。“设施编号”是指设施出厂编号。 2、改动情况”请参照许可证副本中登记的设施情况或申请许可时情况（未登记在 许可证副本中的设施），相应填未变、注销、新增、移机等。 、本表中内容如与《放射诊断许可校验申请表》中有所重复的，仍应填写。