口腔科手术室正颌外科的手术护理配合要点.pptxVIP

口腔科手术室正颌外科的手术护理配合要点演讲人汇报日期 目 录手术要点目的0102物品准备0304手术过程及护理 01目的 目的通过外科手术的方法治疗病人的牙颌面畸形。 02手术要点 手术要点适应证：上下颌不对称畸形者。麻醉：全麻。体位：仰卧位，肩部垫小枕。010203 03物品准备 物品准备下颌骨切器械、腮腺敷料、无菌手术衣、手套、1号线、4-0可吸收线、 15 号刀片、6×14（圆针2个、角针2个）、20mL注射器、5mL注射器、电刀、吸引器、盆、冲洗桶、冲洗球、氯己定棉球、止血水（1：100 000）、止血纱条、明胶海绵、速即纱止血纱布、胶皮开口器、裂钻、磨头、正颌器械、深拉钩、进口骨凿、钢丝、眼睑拉钩、脑压板、光 源拉钩、钻、往复锯、钛板、钛钉。 04手术过程及护理 手术过程及护理置病人于仰卧位。01常规冲洗口腔， 涂油膏保护口周黏膜。02深拉钩牵拉口角， 于上颌 前庭沟黏膜处注射止血水。031 5 号刀片及电刀切开黏膜达骨膜， 剥离子分离软组织附着， 止血纱条止血。04裂钻做上颌截骨标记定点，脑压板； 单刃刻度板凿； 递往复锯将上述各点连接。05递鼻中隔凿、骨锤离断鼻中隔附着。06 手术过程及护理依次递平板凿、弯凿， 至上颌骨松动， 递上颌骨钳将上颌骨截骨线以下骨块下降。07上中间颌板， 钢丝结扎，微型L 形钛板、5 m m 钛钉、直4 孔间距钛板固定。08直尺： 测量鼻翼宽度。09冲洗， 1 号线缝合骨膜， 4 - 0 可吸收线缝合黏膜。10上开口器， 一侧下颌升支前缘注射止血水。111 5 号刀片、电刀切开黏膜，升支前缘拉钩， 剥离子分 离， 暴露术野。12 手术过程及护理换细吸引器头， 递往复锯做 水平、矢状和垂直截骨， 平 板凿、弯凿、骨刀做骨劈开。12同法完成对侧截骨及骨劈开。13上终末颌板， 钢丝结扎。14小型（ m i n i ） 四孔间距直钛板、6 m m 钛钉固定。拆钢丝。15冲洗， 6 × 1 4 圆针1 号线缝合骨膜， 4 - 0 可吸收线缝合黏膜。16清理手术器械及物品， 消毒灭菌备用。17 感谢聆听汇报人姓名