NCCN 肿瘤临床实践指南-（中文版）非小细胞肺癌2020v6q正式版.ppt

NCCN 指南——非小细胞肺癌 2020.V6非小细胞肺癌2020 V6——2020.06.15 NCCN 指南——非小细胞肺癌 2020.V6译者有话说许晓璐 甘肃中医药大学临床医学 本科毕业“行医一时，鞠躬一生；不求闻达，但求利人。”学仁术立仁心，潜初心于当世。愿尽绵薄之力将最新的“掌上宝典”及时呈现给大家！NCCN 指南者医生端 appNCCN 指南者患者端 app译者提醒：上述知识无需通篇记忆，按照患者病期和治疗情况，选择“进入系统”开心使用吧！ NCCN 指南——非小细胞肺癌 2020.V6译者提醒：以下内容在 NCCN 指南者后台也进行了同步更新，您可随时进入指南者免费查阅！肿瘤指南者 app 医生端版权所有禁止用作任何商业用途更新 NCCN 指南——非小细胞肺癌 2020.V6NCCN 非小细胞肺癌专家组成员指南更新概要临床试验：NCCN认为任何癌症患者肺癌的预防和筛查(PREV-1)都 可 以 在 临 床 试 验 中 得 到 最 佳 治 ，因此特别鼓励患者参与临床试验。临床表现和风险评估(DIAG-1)初始评估和临床分期(NSCL-1)评估与治疗：若要在线查找NCCN成员机构进行的临床试验，请单击此处：/clinical_trials/member_institutions.aspx。IA期(T1abcN0) (NSCL-2)IB 期（周围型T2aN0，）I 期（中央型，T1abc-T2aN0，）II 期(T1abc-2abN1；T2bN0)，IIB 期(T3N0) IIIA期(T3N1) (NSCL-3)IIB 期（T3 浸润，N0）和IIIA期（T4 扩散，N0-1；T3N1；T4N0-1）(NSCL-5)IIIA期(T1-2N2)；IIIB 期(T3N2)；分散的肺结节（IIB、IIIA、IV 期）(NSCL-8)多发性肺癌(N0-1) (NSCL-11)NCCN对证据和共识的分类：所有推荐均为2A类，除非另有说明。IIIB 期(T1-2N3)；IIIC 期(T3N3) (NSCL-12)IIIB 期(T4N2)；IIIC 期(T4N3)；IVA，M1a 期：胸膜或心包积液(NSCL-13)IVA期，M1b (NSCL-14)请参见NCCN 对证据和共识的分类。根治性治疗结束后监测(NSCL-16)NCCN首选分类：所有建议均视为合理。复发和转移的治疗(NSCL-17)晚期或转移性疾病的全身治疗(NSCL-18-31)见NCCN 首选分类。病理学审查原则(NSCL-A)全身治疗原则(NSCL-B)放射治疗原则(NSCL-C)新辅助和辅助治疗的化疗方案(NSCL-D)联合放疗使用的化疗方案(NSCL-E)癌症生存关怀(NSCL-F)分子和生物标志物分析原则(NSCL-G)肿瘤指南者 app 医生端版权所有禁止用作任何商业用途更新 NCCN 指南——非小细胞肺癌 2020.V6确定转移性NSCLC 患者新疗法的新兴生物标志物(NSCL-H)晚期或转移性疾病的靶向治疗(NSCL-I)晚期或转移性疾病的全身治疗(NSCL-J)分期(ST-1-3)NCCN指南?是作者对当前公认的治疗方法的观点的证据陈述和共识。任何寻求应用或咨询NCCN指南的临床医师应根据个人具体的临床情况做出独立的医疗判断，以确定患者所需的护理和治疗。NationalComprehensiveCancerNetwork?(NCCN?)对于指南内容、使用或应用不做任何表述或担保，对于其任何方式的应用或使用不承担任何责任。本NCCNGuidelines的版权归NationalComprehensiveCancerNetwork?所有。保留所有权利。未经NCCN 明确书面许可，不得以任何形式对NCCN Guidelines及其插图进行复制。?2020。2020.v6 版非小细胞肺癌较 2020.v1 版的更新要点一、NSCL-11.非小细胞肺癌 IVA 期补充添加：局限的转移伴可进行根治性治疗的胸部疾病。二、NSCL-31.补充说明：德瓦鲁单抗（1 类）的使用仅限 III 期。2.补充说明：R2=肉眼可见肿瘤残留。三、NSCL-181.分子检测中添加了“MET 外显子 14 跳跃突变、PET 重排”。2.分子检测中添加了“RET 重排阳性”。四、NSCL-191.在 EGFR 突变阳性的一线治疗中新增以下方案。厄洛替尼 + 雷莫芦单抗作为“其他推荐”治疗选择。厄洛替尼 + 贝伐单抗作为“在某些情况下有用”的治疗选择（2B 类）。五、NSCL-231.新增“阿来替尼或布加替尼或塞瑞替尼治疗期进展”方案。六、NSCL-261.一线治疗前发现 BRAF V600E 突变阳性一线治疗新增“其他推荐 威罗菲尼或达拉菲尼”。七、NSCL-27肿瘤指南者 app 医