妇幼保健机构医疗保健一体化服务模式的探索.pdfVIP

2012年第 4期 (第 23券 总第 128 · 卫 生 改 革 · 妇幼保健机构医疗保健一体化服务模式的探索 钱玲珠① 摘 要 拓展服务内涵，建立 “保健 一治疗 一康复一保健”循环发展模式，为服务对象提供健康教育、健康体检、治疗 康复一体化服务。 关键词 一体化 服务模式 探索 为探索妇幼机构一体化服务模式，淮安市妇幼 2 开展一体化服务模式的有益探索 保健院 自2007年初 ，逐步开展了一体化服务，现介 2．1 试点先行 2007年，我院在江苏省 内率先成 绍如下 。 立围产医学中心，引进美国先进的中心化运作模式， 集孕前保健、孕期保健、产后康复、孕产期营养为一 1 一体化服务模式内涵 体，以保障母婴安康、提高母婴生活质量为 目的，预 医疗保健一体化服务模式的实质就是医疗、保 防为主，保健与临床相结合，为准孕妇、孕产妇和胎 健服务的集成整合，即在医院现有的服务功能上拓 婴儿提供专业化、系统化、高水平的医疗保健服务 。 展服务内涵，延伸服务功能，建立 “保健 一治疗 一康 中心设置了孕前保健、孕期保健、产后康复、孕产妇 复 一保健”循环发展模式。为服务对象提供健康教 营养 4个专科，为了更好地方便患者就医，提升患者 育、健康体检、治疗康复一体化服务。保健临床一体 满意度 ，我院着力优化 中心服务流程 ，改善 中心服务 化运作，每个环节都十分注重专科相关科室问转诊 设施 ，配置了挂号收费、B超、化验、心电图等一系列 协作 、有机融合，实现无缝隙服务，取得多赢，打出专 辅助检查科室。做到服务不越层，最大化方便服务 科特色。以妇女健康中心的妇女盆底功能障碍性疾 对象。 病诊治工作流程 “筛查——康复(物理康复、手术康 2．2 逐步推广 2010年建成了省内一流、全 国领 复)——随访”为例 。(1)“筛查环节”，针对盆底疾 先与国际接轨的儿童健康 中心，中心 内设置了儿童 病的筛查有4个来源 ：一是常规的产后42天门诊对 行为异常矫治、早产儿视网膜病变筛查、高危儿随 产妇进行产后盆底功能的评估 ；二是借助妇保科每 访、高危儿生长发育监测与促进、运动神经发育监测 年大批量的妇女病普查普治中对盆底疾病的筛查； 与促进、营养监测与促进、体质监测与促进等门诊， 三是妇科门诊筛查；四是妇科术后的盆底疾病筛查。 全面提升了高危儿、尤其是极低孕周、极低体重早产 (2)康复环节，将筛查出盆底损伤的患者予以分类， 儿的远期生存质量，大大保障了淮安及周边地区儿 对轻 中度损伤的患者予以物理性康复治疗 ，对严重 童的健康。此外，妇女健康中心已经初具规模 ，中心 病例则及时转诊到妇科，适时实施相应的手术治疗 ； 设有妇科肿瘤、妇科内分泌、妇科泌尿、生殖道感染、 随访环节，对经物理康复治疗、手术康复治疗的患者 盆底康复、乳腺病、宫颈病、计划生育等专科 门诊，为 进行随访，并建议其定期去妇保科进行健康体检。 妇女提供妇女病普查、诊治、专科超声检查、阴道镜 妇女盆底功能障碍性疾病诊治工作流程实现了妇保 检查、妇女营养骨密度测定 ，及门诊 El间手术、宫颈 科、妇女盆底康复中心、妇科 3个科室医疗资源的整 病变治疗、盆底康复治疗、就诊预约等一条龙服务， 合，改善了就诊流程 ，简化了就诊手续，对妇女盆底 实现预防、保健、治疗服务一体化 。 相关疾病提供全方位诊疗、康复、保健服务，同时缩 短患者就诊等候时间和多次往返各门诊的不便，减