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                医院手术室局麻药物毒性反应的抢救技术
1.定义:是指短时间内血液中药物浓度过高,超过机体耐受性而引起的中毒反应。
2.临床表现:早期表现为面色苍白、出冷汗、反应迟钝、眩晕、躁动、肌肉抽搐、血压上升、脉率增加,晚期可导致呼吸衰竭或心搏骤停等。
3.急救措施:
(1)立即停止用药,并报告麻醉医生。
(2)托起下颌,给氧,4L/min。必要时面罩吸氧或气管内插管,进行辅助呼吸。
(3)固定四肢,防止坠床。
(4)出现惊厥,放牙垫,防止舌咬伤。常用药物有:硫喷妥钠静注或给地西泮10~20mg静注;出现低血压,酌情给麻黄碱等升压药或扩充血容量,以维持循环功能;若心动过缓时,静脉注射阿托品0.5mg。
4.监测要点:
(1)监测循环状况:定时测量心率、血压及尿量。
(2)监测呼吸状况:观察呼吸频率、血氧饱和度及皮肤的颜色。
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