急性左心衰竭教学查房.pptxVIP

护理教学查房 Nursing Teaching Round 汕头大学医学院第二附属医院 重症医学科 田传维 病例报告 Case Report 基本情况 26床 王悦强 男，75岁 住院号：594948 职业：离退休 民族:汉族 出生地:广东汕头澄海 主诉: 突发胸闷气促3小时 入院时间： 2020.04.06 0:16 呼吸内科收入院 婚育史：已婚已育，爱人及子女均体健，家庭关系和睦。 既往史：高血压病史7年，规律服用药物（具体不详） 个人史：当地出生长大，长期吸烟，每日约1包，戒烟1月。 近期（发病前14天内）否认新冠疫区或社区、临床确诊或疑似新冠病人接触史。 病例报告 Case Report 基本情况 现病史：因“突发胸闷气促3小时”04.06收呼吸内，入院后予解痉平喘、利尿等治疗，但患者气喘无改善，血氧饱和度下降至60-70%，考虑存在呼吸衰竭，遂请我科会诊，经家属同意转入我科抢救治疗。 转入时间： 2020.04.06 1:10 转入诊断： 1、急性左心衰；2、高血压性心脏病 心功能Ⅳ级；3、心律失常：快心室率型心房颤动；4、Ⅱ型呼吸衰竭；5、肺部感染；6、乳