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* * 人体各关节概述 袁亮 当前第1页\共有35页\编于星期三\19点 骨连结概述 骨与骨之间借纤维组织、软骨或骨相连，称为骨连结。 骨连结分类： 根据连接形式可分为：纤维连结 软骨和骨性连结 滑膜关节 根据运动的形式分为：不动关节 半动关节 动关节 当前第2页\共有35页\编于星期三\19点 关节的构造 主要结构 1.关节面及关节面软骨 2.关节囊 3.关节腔 辅助结构 1.关节韧带 2.滑膜囊 3.滑膜皱襞 4.关节唇 5.关节内的软骨 当前第3页\共有35页\编于星期三\19点 关节的主要结构(基本结构) 1、关节面：相连两骨的关节面，一般多为一凹一凸，凹面称为关节窝，凸面称为关节头。所有的关节面上都被覆有一层软骨，称为关节面软骨。关节面软骨大多数为透明软骨，少数为纤维软骨。关节面软骨表面光滑发亮，其厚度不同，约为２-７毫米，老年人厚度减少。 关节面软骨具有减轻冲击、吸收震荡、减少摩擦和保护关节面的作用 当前第4页\共有35页\编于星期三\19点 ２ 关节囊：关节囊是包在关节外面的纤维性结缔组织膜，附着在关节面的周缘上。关节囊分内外两层，内层为滑膜层，由疏松结缔组织构成，可分泌滑液润滑关节。 外层为纤维层，由致密结缔组织构成，较厚而有韧性，有的纤维层局部增厚形成韧带 当前第5页\共有35页\编于星期三\19点 ３关节腔：由关节囊和关节面软骨围成的密闭腔隙称为关节腔。 关节腔内有少量滑液，腔内呈负压状态，使关节面始终相贴，对加固关节有重要作用。 当前第6页\共有35页\编于星期三\19点 关节的辅助结构 １ 关节唇：是附着于关节窝周缘的纤维软骨环，有加大加深关节窝的作用，如肩关节和髋关节都有关节唇。 ２ 关节内软骨：存在于关节腔内的软骨称关节内软骨，由纤维软骨构成。存在形式有两种，一为关节盘，二为半月板，它们可加深关节窝、使两个关节面互相适应，同时还有减轻冲撞和吸收震荡的作用。 ３ 韧带：分布在关节周围，大多数位于关节囊外面。也有少数韧带 存在于关节囊内，如膝关节的交叉韧带。韧带有加固关节的作用。 当前第7页\共有35页\编于星期三\19点 当前第8页\共有35页\编于星期三\19点 ４ 滑膜囊：是关节囊的滑膜层向关节囊外突出的部分。滑液囊垫在肌腱与骨之间，有保护肌腱的作用。 ５ 滑膜皱襞：是关节囊滑膜层向关节囊内突入，形成皱襞，填充在空隙处，使关节面互相适应，稳固关节。 当前第9页\共有35页\编于星期三\19点 关节分类 全身关节可依关节运动轴的数目和关节面的形状 构成关节的骨数目 关节运动的方式 当前第10页\共有35页\编于星期三\19点 按关节运动轴的数目和关节面的形状分类 1）单轴关节：只能绕一个轴运动，包括有滑车关节和圆柱关节(又称车轴关节)。 (1)滑车关节：关节头呈滑车状，另一骨为相应的窝。运动环节绕额状轴在矢状面做屈伸运动。如肱尺关节、指关节。 (2)圆柱关节：一骨关节头呈圆柱状，另一骨为相应的环状窝。运动环节只能绕自身的垂直轴做回旋运动。如桡尺近侧和远侧的关节 。 2）双轴关节包括椭圆关节和鞍状关节。 (1) 椭圆关节：关节头和关节窝都呈椭圆形。运动环节能进行屈、伸、内收、外展和环转运动，如桡腕关节。 (2) 鞍状关节：两关节面均呈马鞍形，成十字交叉结合。可作屈、伸、内收、外展和 环转运动，如拇指腕掌关节。 当前第11页\共有35页\编于星期三\19点 3）多轴关节有三个或三个以上的运动轴。多轴关节有球窝关节、杵臼关节和平面关节。 (1)球窝关节：关节头是球的一部分，呈半球状。可作屈伸、内收外展、回旋和环转运动。此种关节不仅运动轴多，而且运动幅度大，是最灵活的关节，如肩关节。 (2)杵臼关节：关节头近似球体，关节窝很深，关节呈杵臼状。其运动形式类似球窝关节，但运动幅度较小。如髋关节。 (3)平面关节：关节活动性很小，称为微动关节，如肩锁关节和椎间关节，其关节面较平，又称平面关节。此类关节只能作微小的滑动 。 当前第12页\共有35页\编于星期三\19点 根据关节的结构 可分为单关节和复合关节。 １单关节：由两个骨的关节面组成，即一个关节头和一个关节窝 ，如肩关节和髋关节。 ２复合关节：由两个以上的关节面构成多个单关节，包在一个关节囊内，每个单关节都能单独活动，如肘关节。 当前第13页\共有35页\编于星期三\19点 按关节的运动形式 可分为单动关节和联动关节。 １ 单动关节：能单独进行活动的关节叫单动关节，绝大多数关节属于此类关节，如肩关节、踝