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双角子宫 当前第30页\共有57页\编于星期三\10点 当前第31页\共有57页\编于星期三\10点 当前第32页\共有57页\编于星期三\10点 3、中隔子宫（uterus septus）两侧副中肾管融合不全。 完全中隔：从宫底至宫颈内口完全形成中隔。 不完全中隔：宫底至宫颈内口仅部分隔开者。 当前第33页\共有57页\编于星期三\10点 不全中隔子宫 当前第34页\共有57页\编于星期三\10点 完全中隔子宫 当前第35页\共有57页\编于星期三\10点 诊断：子宫镜检查或输卵管碘油造影。 治疗：腹腔镜监视下行子宫镜手术切除纵隔。 当前第36页\共有57页\编于星期三\10点 4、单角子宫（uterus unicornis）只有一侧副中肾管发育形成单角子宫。未发育侧的附件和肾多缺如。 当前第37页\共有57页\编于星期三\10点 单角子宫 当前第38页\共有57页\编于星期三\10点 5、残角子宫（rudimentary horn of uterus）系一侧副中肾管发育正常，另一侧发育不全。常伴该侧泌尿道发育畸形。 Ⅰ型；残角子宫腔与正常宫腔相通（最危险）。 Ⅱ型：残角子宫腔与正常子宫腔不通，甚至与同侧输卵管亦不通（症状重）。 Ⅲ型：残角子宫为实性肌性结节，无宫腔（无意义）。 当前第39页\共有57页\编于星期三\10点 残角子宫 Ⅰ 型 Ⅰ型；残角子宫腔与正常宫腔相通（最危险）。 当前第40页\共有57页\编于星期三\10点 残角子宫Ⅱ型 Ⅱ型：残角子宫腔与正常子宫腔不通，甚至与同侧输卵管亦不通（症状重）。 当前第41页\共有57页\编于星期三\10点 第二节常见女性生殖器官发育异常演示文稿 当前第1页\共有57页\编于星期三\10点 优选第二节常见女性生殖器官发育异常 当前第2页\共有57页\编于星期三\10点 一、处女膜闭锁 处女膜闭锁（imperforate hymen）又称无孔处女膜，为尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致。 当前第3页\共有57页\编于星期三\10点 输卵管 子宫隔 尿生殖窦 子宫腔 阴道板 子宫腔 子宫颈 阴道 处女膜 子宫和阴道的形成 当前第4页\共有57页\编于星期三\10点 处女膜闭锁（青春期前未发病） 处女膜 当前第5页\共有57页\编于星期三\10点 处女膜闭锁（青春期后发病，子宫腔和阴道积血） 阴道积血 子宫腔积血 处女膜 当前第6页\共有57页\编于星期三\10点 临床表现：新生儿期多无症状。初潮时经血无法经阴道排出，多次月经来潮后，出现逐渐加剧的周期性腹痛，但无经血排出。 当前第7页\共有57页\编于星期三\10点 妇科检查:处女膜向外凸，表面呈紫蓝色，无阴道开口。 肛诊：阴道内有球状包块向直肠突出 B超：子宫及阴道内有积液。 治疗：骶管麻醉下行处女膜切开术。术后应用抗感染药物。 当前第8页\共有57页\编于星期三\10点 二、阴道发育异常 1、先天性无阴道（congenital of vagina）为双侧副中肾管发育不全。故大多合并无子宫或仅有痕迹子宫，但卵巢大多正常。15%合并泌尿道畸形。 当前第9页\共有57页\编于星期三\10点 当前第10页\共有57页\编于星期三\10点 临床表现：青春期后无月经来朝，或婚后性交困难。 检查：无阴道口 或仅在阴道外口处有一浅凹。 肛诊：无子宫 B超：无子宫 治疗：婚前行人工阴道成形术 或机械扩张法 当前第11页\共有57页\编于星期三\10点 2、阴道闭锁（atresia of vagina）为尿生殖窦未形成阴道下段。 当前第12页\共有57页\编于星期三\10点 输卵管 子宫隔 尿生殖窦 子宫腔 阴道板 子宫腔 子宫颈 阴道 处女膜 子宫和阴道的形成 当前第13页\共有57页\编于星期三\10点 症状：与处女膜闭锁相似。 检查：无阴道口，闭锁位于阴道下段，长2-3cm，颜色正常，上方为正常阴道。肛诊：扪及自直肠凸向阴道的积血包块， 当前第14页\共有57页\编于星期三\10点 治疗：手术切开闭锁段的阴道，术后定期扩张阴道。 当前第15页\共有57页\编于星期三\10点 3、阴道横隔（transverse vaginal septum）为两侧副中肾管会合后的尾端与尿生殖窦相接处未贯通或部分贯通所致。多位于中上段交界处 治疗：将横隔切开、切除。 当前第16页\共有57页\编于星期三\10点 4、阴道纵隔（logitudinal vaginal septum）为双侧副中肾管会合