呼吸系统疾病的影像学诊断.pptVIP

? 男性 53岁 高热2周，咯黄色浓痰 当前第31页\共有83页\编于星期三\1点 当前第32页\共有83页\编于星期三\1点 当前第33页\共有83页\编于星期三\1点 肺结核分型（1998年） Ⅰ型 原发型肺结核 （1）原发综合征 （2）胸内淋巴结结核 Ⅱ型 血行播散型肺结核 （1）急性粟粒性肺结核 （2）慢性血行播散型肺结核 Ⅲ型 浸润型肺结核（慢性纤维空洞型肺结核） Ⅳ型 结核性胸膜炎 Ⅴ型 肺外结核（骨、肾、中枢神经系统） 肺 结 核 当前第34页\共有83页\编于星期三\1点 原发综合征 病理 肺内原发病灶 淋巴管炎 肺门淋巴结炎 X线表现 肺内原发病灶表现为急性渗出性实变，呈边界模糊，云絮状影 淋巴管炎呈条索状致密影 肺门及纵隔淋巴结肿大 当前第35页\共有83页\编于星期三\1点 胸内淋巴结结核 肺内原发灶吸收较快，淋巴结炎愈合慢，结核呈肺门或纵隔淋巴结增大，可分为 结节型：肺门旁园形或椭园形结节状影，内缘与纵隔相连，外缘突出，边界清楚，多出现于右侧气管旁及气管支气管淋巴结群。 炎症型 ：肺门影增大，边界模糊。 当前第36页\共有83页\编于星期三\1点 结节型 炎症型 当前第37页\共有83页\编于星期三\1点 急性粟粒性肺结核 大量结核菌一次或短期内数次经血行达肺 X线