化学治疗药—喹诺酮类人工合成抗菌药（药理学课件）.pptx

目标要求: 1. 掌握喹诺酮类、磺胺类药物及甲氧苄啶的抗菌作用、临床应用及不良反应。2. 熟悉喹诺酮类、磺胺类药物及甲氧苄啶的抗菌机制及耐药性。3. 了解硝基咪唑类、硝基呋喃类药的临床应用。 第一节 喹诺酮类 第二节 磺胺类 第三节 其他合成类抗菌药学习内容 第一节 喹诺酮类抗菌药 分类一、概述第一代 奈啶酸，抗菌谱窄，耐药性，已少用第二代 吡哌酸，血药浓度低，尿中含量高第三代 氟喹诺酮类，抗菌谱广，抗菌活性强第四代 新型氟喹诺酮类，活性增强，不良反应降低【体内过程】口服吸收好生物利用度高，食物一般不影响药物的吸收 一、概述【药理作用】1. 对G-杆菌作用强大，如：大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、 百日咳杆菌、伤寒沙门菌、流感嗜血杆菌等。2. 对G-球菌也有效，如：淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌等。3. 对G+也有效，如：金黄色葡萄球菌、链球菌等【作用机制】DNA回旋酶，抗G-菌的重要靶点拓扑异构酶Ⅳ，抗G+菌的重要靶点 一、概述【临床应用】1. 呼吸系统感染万古霉素+左氧氟沙星/莫西沙星 青霉素高度耐药的肺炎链球菌感染2. 消化系统感染首选志贺菌属首选治疗鼠疫沙门菌猪霍乱沙门菌肠炎沙门菌急慢性、中毒性痢疾胃肠炎氟喹诺酮类/头孢曲松首选沙门菌伤寒、副伤寒 一、概述【临床应用】3. 泌尿生殖系统感染4. 骨骼系统感染，如：急、