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前言
本方案由国家中医药管理局中医 “治未病”重点专科协作组提出并归口。
本方案主要起草单位:广东省中医院。
本方案负责人:杨志敏,方案主要参与人:林嬿钊,范宇鹏,徐碧云,曾亮,宾炜,
韦芳宁,严夏,张国雄,李海,叶子怡,陈欣燕,张嘉文,谭健成,陈润东,黄鹂,原
嘉民,徐福平,张晓轩等。
本方案专家组成员:杨志敏、林嬿钊、林晓洁、李艳、宋光明、朱吉、张晋、卢峰、
于国泳、张晓天、张振贤、汤军、吴节、尹艳、彭玉清、方泓、葛辛、韩兴军、黄金元、
项凤梅、赵辉等。
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职场高压状态人群治未病干预方案
一、 定义
职场高压状态是指职场人群在明确的压力源下,导致的情绪或躯体的不适表现或体
验,且在原压力源移除后,情绪或躯体不适可有一定程度的改善的一种状态。
二、 判定标准
1 有明确的压力源,压力尺测定自评分值大于4。
压力尺测量 :请评估您近1 个月中工作、生活所承受的压力,并给它赋值 (0 为无
压力,10 为无法承受的压力),请将评估的压力程度在横线的合适位置画上点 (○)。
2 焦虑自评量表 (SAS)或抑郁自评量表 (SDS)评分为中度或以下。即SAS 标准分
≤69 分;SDS 标准分≤72 分;或特质应对方式问卷 (TCSQ)23.58±8.41 分。
3 有明确的原压力源导致情绪或躯体的不适 (以下一项或多项):如情绪不稳定、
易焦虑抑郁、精力不集中、注意力下降、颈肩腰等关节僵硬不舒、消化不良或睡眠障碍
等。
4 原压力源移除后情绪或躯体不适可有一定程度的改善。
5 排除重大器质性疾病、明确的精神疾病及孕期妇女。
三、 干预方案
职场高压状态可致心身同时受累,表现为焦虑、抑郁、失眠等症状,在中医学中与
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“郁证”、“不寐”中描述的类似。各种体质人群在高压状态下均表现为心身紧张,在
心包经、肝经、心经的重点穴位常出现阳性反应点。本干预方案采取针灸、拍打疗法调
经脉,释放缓解压力;静坐放松训练调息调心肾,使高压力者学会自主放松;配合沐足
交通心肾,改善睡眠状态,健康茶饮辅助调肝解郁,共同达到“解郁舒压,安神畅情”,
并使其学会自我调节压力和放松的方法。
(一)中医及心理特色疗法干预
干预原则:以“解郁舒压,安神畅情”为基本治则,在取穴上以心经、心包经、肝经
穴位为主。
1 干预技术一:针刺干预 (※)
(1)功效作用
解郁舒压。可缓解因压力导致的焦虑紧张情绪,以及失眠、心悸、胸闷、肩臂
拘紧不适等常见症状。
(2)实施步骤和操作细节
器具准备:25mm×25mm 规格的毫针,75%医用酒精,医用棉签。
穴位定位:天泉:位于臂内侧,腋前纹头下2 寸,在肱二头肌的长、短头之间。
曲泽:位于肘横纹中,当肱二头肌腱的尺侧缘。
内关:位于前臂掌侧,曲泽与大陵连线上,腕横纹上2 寸,掌长肌
腱与桡侧腕屈
肌腱之间。
神门:位于腕掌侧横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。
太冲:位于足背第1、2 跖骨间,跖骨结合部前方凹陷中。
针刺顺序:依次针刺天泉、天泉曲泽连线的中上1/3 处、天泉曲泽连线的中下
1/3 处、曲泽、内关、神门、太冲7 个穴位。
操作手法:天泉、曲泽、内关直刺0.5-0.8 寸,神门直刺0.3-0.5 寸,进针以后,
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将针留置于穴位内,根据病情需要,可每隔数分钟进行提插捻转等操作以加强针感。
留针时间:30 分钟。
干预频次:每周2-3次。
(3)注意事项
医者于针灸
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