最新：酒精对心血管疾病的影响或因减压.docVIP

最新：酒精对心血管疾病的影响或因减压 长期压力通过增加压力相关神经网络活动导致不良心血管事件发生。 轻/中度饮酒与较低的不良心血管事件风险有关,但大量饮酒可出现包括在 内的多种并发症，其机制尚不清楚。因此更好地了解酒精潜在的生物学效 应，能为心血管疾病治疗提供新方向。近期研究人员在JACC 上发表了一 项研究,评估轻/中度饮酒和不良心血管事件之间的关联是否是由压力相关 神经网络活动降低介导的。 方法 ：该研究一共纳入53064名患者，完成健康行为调查，根据饮酒 量分为无/最低、轻/中度或高(分别为1、1-14或14杯/周)饮酒。通 过PET 扫描评估压力相关神经网络活动。 结果：在53064名参与者(中位年龄60岁，60%为女性)中，23920 人没有/很少饮酒，27053 轻/中度饮酒。在3.4年的中位随访中，1914 人经历了心血管事件。校正心血管风险因素后，轻/中度饮酒(vs 无/最低) 与较低的心血管事件风险相关。在713名接受脑成像的参与者中，与无/ 最小值相比，轻/中度饮酒者压力相关神经网络活动降低与心血管事件发 生风险降低有关。此外，在先前有焦虑的个体中，轻/中度饮酒与不良心血 管事件发生风险的较无焦虑史个体有更大幅度降低。 在53064名研究受试者中，23920名受试者每周饮酒量1杯(无/ 最低摄入量),27053名受试人每周饮酒量为1-14杯(轻度/中度摄入量), 2091名受试人员每周饮酒量14杯(高摄入量)。中位年龄为60岁，女 性31762人(59.9%)。无/少量饮酒的受试者更有可能是女性、高血压 患者、糖尿病患者以及有焦虑和抑郁病史。轻/中度饮酒者更有可能是男性、 吸烟者和体育活动者。 研究显示，校正心血管危险因素后，轻/中度饮酒(与无/最低饮酒量 相比)人群的不良心血管事件风险发生率降低21.4%。此外，轻/中度饮 酒(与无/最低饮酒相比)与不良心血管事件风险主要子成分的发病率降低 有关(图1)。然而，重要的是，轻/中度饮酒与癌症发病率增加相关。在 评估10年不良心血管事件风险时也发现了类似的结果。 out out 2 Aicohol Conumptiom Cardovasostnr, and caner Risk MACE Component All MACE Coronary MACE (MI+UA+Revasc) ACS MACE (MI+UA) HF(Heart Failure) PVD(Severe PVD+PVD Revasc) Stroke (ischemk+ Hemo+TIA) tAll Cancers All Caners 1.25 1.5 HR(Log Scale) Ths fgure shows HRs(dots) and 95% Cis(bars) for light/moderate vs no/mihinul akchol corsumption and different muor aovene aardiovasolar events (MACO) components and cancer(n log-sale). For the MACE components HRs were obtuined from Cox regresion modes thut included age, se, hypertension, hpetp idemis. dubetes melltut, and smoking history. ffot the composte cancer ottcome Ht was cbuined from a Cox reyression model thut induded uge. ses, body muss indes, smoking and the Churtson inder.ACS= xcute coronury yndrome; Hemo - hemorhage; HF = heart falure;Ml s myocardst intarction; PVD= peripheal vanouur dhene; revasc- revsodariuation, TA = tansient ischemc attack; UA = unstuble anginu. CR(95% CO:PValue 0.78 (0.71-0.86);P0.001 0.78 (0.67-0.91);P=0.001 0.78(0.67-0.92);P=0.002 0.79(0.70-0.88):P0.001 0.72(0.55-0.93);P=0.013 0.74(0.66-0.