血液系统药物—促凝血药（药理学课件）.pptx

目标要求: ?掌握维生素K的作用特点及临床应用熟悉氨甲苯酸、凝血酶的作用特点凝血系统抗凝系统纤溶系统抗纤溶系统凝血平衡系统抗凝血药及溶栓药血液凝固及纤溶过程血液纤溶过程血液凝固过程纤溶酶原内源性外源性凝血酶原激活物纤溶酶原激活物凝血酶(Ⅱa)因子凝血酶原(Ⅱ)因子纤溶酶纤维蛋白降解产物纤维蛋白原纤维蛋白止血药止血药 又称为促凝血药，是一类能加速血液凝固过程或抑制纤溶过程，可达到止血目的的药物。维生素K——促进凝血因子生成氨甲苯酸——抗纤维蛋白溶解药止血药（Vitamin K） 维生素K维生素K的基本结构是甲萘醌。K1由植物合成，K2由肠道细菌产生，二者均为脂溶性，需胆汁协助吸收；K3和K4由人工合成，皆为水溶性，不需胆汁协助吸收。 【作 用】参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的生物合成，使这些凝血因子氨基末端谷氨酸磷酸化，促进凝血。 应 用】维生素K缺乏引起的出血：长期口服广谱抗生素所致出血、早产儿及新生儿出血某些药物(双香豆素过量、阿司匹林所致出血)中毒引起的出血。大剂量用于解救杀鼠药中毒。防治措施：①静注要缓慢②一旦过量可用香豆素类药解救 维生素K【不良反应】维生素K1静注过速可引起潮红、呼吸困难、胸痛、血压下降，甚至虚脱。较大剂量维生素K3对新生儿、早产儿可发生溶血及高铁血红蛋白血症。 【制剂及规格】注射剂：4mg/ml；4mg/次片剂：4mg×1000片/瓶 也称为止血芳酸。 临