消食药的认知及应用（中药学基础课件）.pptxVIP

中药学基础消食药认识消食药 一、基本性能【含 义】凡以消化食积为主要功效，主治饮食积滞证的药物，称为消食药。【性味归经】消食药多味甘性平，主归脾胃二经。【主 治】消食药适用于宿食停留，饮食不消所致之脘腹胀满，嗳气吞酸，恶心呕吐，不思饮食，大便失常；以及脾胃虚弱，消化不良等病证。 三、使用注意壹贰本类药物虽多数效缓，但仍不乏有耗气之弊，故气虚而无积滞慎用。消食药多属渐消缓散之品，适用于病情较缓，积滞不甚。临床运用时根据不同的证候，配伍其他药物，以标本兼治。山楂消食代表药 山楂Shangzha图2 山楂饮片图1 山楂原植物【基本知识】 山楂Shangzha【来 源】山楂为蔷薇科椬物山里红或山楂的干燥成熟果实。秋季果实成熟时采收，切片，干燥。【性味归经】味酸、甘，微温。 归脾、胃、肝经。【用法用量】9～12g，煎服。图3 山楂中药材 山楂Shangzha【功效应用】功 效消食健胃，行气散瘀，化浊降脂应 用1.饮食积滞证：本品善消食化积，能治各种饮食积滞，尤为消化肉食油腻积滞之要药。凡饮食积滞之脘腹胀满、腹痛便溏，均可应用。治食肉不消，脘腹胀痛，既可单味煎服，也可配神曲、麦芽等，加强消食化积之功，如大山楂丸，也可配神曲、莱菔子等，如保和丸。2.泻痢腹痛，疝气痛：本品能行气散结止痛，炒炭能止泻止痢，治泻痢腹痛，可配木香、槟榔等药；治疝气痛，常配橘核、荔枝核等药。3.瘀阻胸腹痛，痛经：本品有活血祛瘀，消肿止痛之功。治瘀滞胸胁痛，常配红花、桃仁、当归等药；若治疗产后瘀阻腹痛、恶露不尽或痛经、经闭，可与益母草、当归、川芎等同用，以加强活血、祛瘀、止痛的作用，如山楂益母草汤。4.高脂血症：本品有化浊降脂作用，治疗高血脂，可配大黄、泽泻、决明子等药，如降脂化浊胶囊。此外，临床也常配伍其他活血化瘀药用于治疗高血压、冠心病等。【药学服务】 山楂Shangzha山楂的药学服务常用处方名山楂、炒山楂、山楂片、北山楂注意事项脾胃虚弱而无积滞或胃酸分泌过多、孕妇慎用贮藏置通风干燥处，防蛀【代表成药】 山楂Shangzha常见中成药——大山楂丸主要成分：山楂、神曲、麦芽等功效主治：大山楂丸具有开胃消食的作用，用于治疗食积内停所致的食欲不振消化不良，脘腹胀闷的症状。【知识拓展】 山楂Shangzha冰糖葫芦原是治病良药受到大众喜爱的传统小吃——冰糖葫芦，原本是一味治病的良方。传闻宋光宗最宠爱的黄贵妃在一次宴会过后生病了，面黄肌瘦，不思饮食。御医用了许多贵重药品，皆不见效。后一位江湖郎中进宫为其诊脉后说：“只要用冰糖与红果（即山楂）煎熬，每顿饭前吃五至十枚，不出半月病准见好。”开始大家都还将信将疑，按此办法服后，果然妃子的病全好了。后来这种做法传到民间，老百姓又把它串起来吃，因形似葫芦，又因葫芦跟福禄两字谐音，有吉祥寓意，因而被称为“糖葫芦儿”。其实仅有冰糖和山楂组成的这一道偏方中蕴含了中医虚实兼治的思想，贵妃于宴会中贪食过多出现食积证，此为实证；而食积日久，又损伤脾胃，导致脾胃虚弱，又属于虚证，正是虚实夹杂之证。山楂消食以消食积，而冰糖甘甜可补中益脾，二者兼顾，形成了一张小巧而精致的中药处方。其他消食药 鸡内金Jineijin图1 鸡内金药材图2 鸡内金饮片【基本知识】 鸡内金Jineijin【来 源】为雉科动物家鸡Gallus gallusdomesticusBrisson的干燥沙囊内壁。杀鸡后，取出鸡肫，立即剥下内壁，洗净，干燥。【性味归经】甘，平。 归脾、胃、小肠、膀胱经。【用法用量】3～10g。不宜入汤剂，生用或微炒研末调服。图3 鸡内金【功效应用】 鸡内金Jineijin功 效健胃消食，涩精止遗，通淋化石应 用1.饮食积滞，小儿疳积。 本品消食化积作用较强，并健运脾胃，广泛用于各种食积证。病情较轻，单味研末服即有效；治疗食积较重，常配神曲、麦芽等，可增强消食导滞作用，如复方鸡内金片；治小儿脾虚疳积，常与白术、山药、使君子等配伍。2.肾虚遗精、遗尿。 本品可固精缩尿止遗。治遗精，常配芡实、菟丝子等补肾药；治遗尿，常配桑螵蛸、覆盆子等药。3.砂石淋证，胆结石。 本品有化坚消石之功。治砂石淋证或胆结石，常与金钱草、海金砂、石韦等药同用，如五淋化石丸。【药学服务】 鸡内金Jineijin鸡内金的药学服务常用处方名鸡内金、内金、炒内金、炙内金、鸡胗皮、鸡肫皮注意事项脾胃虚弱无积滞慎用贮藏置干燥处，防蛀【知识拓展】 鸡内金Jineijin请你想一想鸡内金来源于家鸡的干燥沙囊内壁，鸟类没有牙齿，它们会吞食沙粒，沙粒与食物一起进入沙囊，从而帮助磨碎食物进行消化吸收。古人根据家鸡的这一生理特性，推演出鸡内金具有消食及化石作用。这就是一种取类比象的形象思维，你还能找到哪些中药的功效可以用这类思维方式来理解、记