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外配处方管理制度 外配处方管理制度 一、制度目的 为了保障医疗安全，规范外配处方管理流程，明确责任，提高工作效率，制定本制度。 二、适用范围 本制度适用于医院各临床科室外配处方的管理。 三、流程概述 1. 患者来院就诊，医生诊断并开具外配处方。 2. 药房药剂师接收外配处方，审核患者身份及处方内容，确认处方有效性。 3. 药房发药，并记录患者姓名、处方药品信息及发药时间。 4. 记录上述信息的药房工作人员汇总，进行审核、签字、盖章，形成处方管理台账。 5. 处方管理台账报告内部审核人员审核，审核合格后由管理员归档，纳入医疗质控体系。 四、具体操作 1. 外配处方开具 （1）临床医生提供患者信息，包括姓名、号、性别、年龄等，并按规定要求开具外配处方，确保处方内容符合相关法律法规和医疗标准。 （2）外配处方必须注明药品名称、规格、剂量、用法、用量等信息，药品数量应当严格按处方开具，不允许开具空白处方或虚假处方及调换处方内容。 2. 药房接收处方 （1）药房药剂师按照规定审核外配处方有效性，并核实患者身份信息。 （2）审核结果如果发现违规内容，应当立即通知医生更正，并在药房处方管理系统内记录相关信息。 3. 处方管理台账 （1）药房工作人员按规定善意、精细处理药品，审核处方内容后，需将审核后的处方信息清单记录，包括患者姓名、处方药品、数量和用法用量等，并在处方管理台账上签字，最后实行管理签发确认。 （2）药房管理人员在台账签章确认后将其归档，面向社会发布药品信息门户网站，公开相关处理情况及药品供应量。台账应当密切配合各科室患者和药品的情况进行及时调整，确保信息的真实准确性。 五、附件 1. 外配处方样本 2. 药房药品清单模板 3. 处方管理台账样本 六、法律名词及注释 1. 外配处方：指患者在医院门诊、急诊或住院期间，由临床医生按照规定开具的需要到药房进行缴费取药的药品处方。 2. 药品：指药物、生物制品、药用辅料和包、装、标、志等与服用药品有关的物品。 3. 药房：指医院内药品供应和配送管理部门，包括门诊、急诊和住院区药房。 4. 取药处：指临床药房的具体领药窗口。 七、可能遇到的困难及解决办法 1. 处方管理系统故障，导致处方信息记录不及时或者不准确。此时应当及时联系系统管理员，根据故障类型维修或修改处方管理系统，保证系统正常运行。 2. 医生开具虚假处方、调换处方内容、重复开药等行为。应当加强处方审核，以及对处方管理中的问题加强监督和管理，发现问题及时予以处理。 3. 药房药品管理形式滞后，药品过期、错配等问题。应当建立规范的药品进销存体系，做好药品的保管和监管，消除误用和药品失控现象。 4. 患者处方被冒用或者擅自代领药品。应当加强药房外贴处方内容及领药人身份审核，及时发现制止冒领、代领现象，确保处方和药品的安全。