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护士长工作质量评价标准
评 价 标 准 分值 扣分
工作有计划，管理目标明确，记录内容能体现连续性，与目标一致 4
护士长手册记录及时、完整 6
有护理质量评价标准，科室质控人员了解内容、职责明确 4
每月质控检查针对性强，突出问题，有结果追踪、评价分析及整改建议 6
定期征求患者及医护人员意见，有处理结果及反馈，持续改进护理服务 6
安全管理网络健全，职责明确，定期安全活动、安全培训，有记录 5
每月安全检查针对性强，突出问题，有结果追踪、评价分析及整改建议 6
科室每月至少 1 次护理安全（不良）事件分析讨论，有记录，护理人员知晓 4
有护理查房、护理会诊及病例讨论制度，护理人员知晓 3
护士长定期组织查房工作 2
每日检查常规护理工作，及时纠正发现问题 2
参加查房护士了解查房内容，有效解决患者实际问题 6
查房、会诊记录真实、完整 3
护理人员分层级管理，有档案 2
护理人员分管患者护理级别符合护理人员能级水平 2
护理人员排班符合院里规定，做到弹性排班 2
护理二线备班、管理（责任）组长标识清晰、责任落实到位 2
有符合专科特点的紧急状态下护理人力资源调配方案，护理人员知晓 2
护理培训考核分层级管理 2
有符合专科特点的培训计划 2
护士培训能按计划实施、材料齐全 3
每月考核有文字记录，护士实际掌握水平与考核成绩相符 3
库房管理到位，物放有序，出入库登记及时、准确 2
按时参加护士长例会,及时向全体护士传达会议精神 2
科室各项护理资料、报表完整、无破损，填写、上报及时、真实 2
保洁员、护理人员管理到位，工作符合标准 2
有符合科室特点的绩效考核标准，护理人员了解
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